恩扎卢胺联合雄激素剥夺疗法和挽救性放射治疗高危前列腺特异性抗原复发性前列腺癌男性的研究

　　挽救性外照射放疗（RT）联合雄激素剥夺疗法（ADT）已被证明可以提高前列腺癌（PC）男性患者的生存率，尤其是在根治性前列腺切除术（RP）后前列腺特异性抗原（PSA）水平升高的情况下。本研究旨在评估恩扎卢胺联合挽救性RT和ADT的安全性和有效性。

　　研究共纳入了37名完成治疗的患者，并在2年时通过睾酮恢复情况进行评估。患者接受了6个月的ADT治疗，每天服用160mg的恩扎卢胺，并进行前列腺床放疗，总剂量为66Gy。

　　结果显示，2年无进展生存期（PFS）的主要终点为65%（95%置信区间[CI]：47,78），相比挽救性RT和辅助多西紫杉醇的51%（95%CI：33,67）有所提高。3年PFS为53%。在研究期间，11名（29%）男性经历了3级（G3）毒性反应，没有出现4级或5级（G4-5）毒性反应或意外毒性。生活质量数据表明，大多数男性在3个月时肠道、膀胱和激素症状适度恶化，但在24个月后恢复。

　　对于患有PSA复发性高危前列腺癌的男性患者，在根治性前列腺切除术后使用恩扎卢胺和ADT进行挽救性RT是安全的，并且显示出令人鼓舞的疗效。这一结果提示，在这种治疗目的的环境中进行前瞻性对照的3期ADT试验，无论是否联合有效的雄激素受体抑制，都是值得探索的。

　　综上所述，在标准补救放疗和激素治疗中添加每天口服6个月的恩扎卢胺是安全的，并且可以提高2年和3年前列腺癌的缓解率。这一治疗方案为高危前列腺特异性抗原复发性前列腺癌男性患者提供了新的治疗选择。

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