托法替布治疗系统性红斑狼疮并发间质性肺病及心包增厚病例报告

　　系统性红斑狼疮（SLE）是一种慢性自身免疫性疾病，可损害多个器官和系统，包括肺、肾和心脏。呼吸系统常受到SLE的影响，导致胸膜炎、胸腔积液和间质性肺疾病（ILD）等问题。此外，SLE还可累及心脏，其中心包炎是最常见的表现。值得注意的是，心包积液经常伴随SLE相关的心包炎，而心包增厚（TP）等方面可能很难早期发现。关于TP的报道有限，而用药物治疗TP并发ILD的报道则更少。本研究探讨了一例系统性红斑狼疮并发ILD和TP的临床治疗，并报告了托法替布（tofacitinib）治疗的成功案例，为治疗此类患者提供了新策略。

　　真实案例：一名35岁女性患者，因多关节肿胀和疼痛已持续4年多，以及2年来反复出现的胸痛并在1天内恶化而入院。患者被诊断为系统性红斑狼疮，并发ILD和TP，同时伴有血液系统受累。治疗方案包括托法替布联合低剂量甲泼尼龙（MP）和吗替麦考酚酯（MMF）。尽管患者出现反复胸痛且难以减少糖皮质激素（GC）的使用，但加用托法替布后，患者的病情得到了改善。患者已随访16个月，目前MP剂量已减至每日6mg。患者病情稳定，无复发，且生活质量有所提高。

　　本病例表明，在系统性红斑狼疮并发ILD和TP的情况下，当逐渐减少GC使用很困难时，托法替布治疗可以有效地实现病情缓解和保持稳定。这一发现为治疗此类复杂病例提供了新的思路和方法。

　　托法替布仿制药已在孟加拉上市，如需购药，可出国就医。海得康专注正规海外医疗，帮助中国患者搭建海外医药桥梁！更多药品资讯，请咨询海得康医学顾问，电话：400-001-9769，或加微信：hdk4000019769。

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