一线Golcadomide戈卡多胺/R-CHOP组合在侵袭性B细胞淋巴瘤中展现高效抗肿瘤活性

　　在2024年SOHO年会上，公布了1b期CC-220-DLBCL-001试验（NCT044484035）的初步结果，该试验评估了Golcadomide（戈卡多胺）与利妥昔单抗（Rituxan）、环磷酰胺、阿霉素、长春新碱和泼尼松（R-CHOP）组合在未经治疗的侵袭性B细胞淋巴瘤（a-BCL）患者中的疗效和安全性。

　　研究结果显示，在随访时间为12.6个月的情况下，0.4毫克剂量的戈卡多胺联合R-CHOP的组合表现出色，客观缓解率（ORR）达到88%，其中完全代谢缓解（CMR）率为88%。这一数据表明，该组合疗法在a-BCL患者中具有显著的抗肿瘤活性。

　　戈卡多胺是一种口服CELMoD药物，通过降解靶蛋白产生双重免疫调节和细胞杀伤抗肿瘤活性。它与CRL4 CRBN E3泛素连接酶底物受体cereblon结合，诱导Ikaros和Aiolos的选择性募集和泛素化，这些是淋巴发育和分化的关键调节因子。

　　在安全性方面，虽然有一定比例的患者报告了3/4级治疗引起的不良反应（TEAE），但大部分是可控的，并且未导致大量感染或治疗中断。此外，中性粒细胞的最低值和恢复也以可预测的方式发生，大部分患者在下一轮治疗前能够恢复中性粒细胞计数。

　　基于这些积极的结果，研究者得出结论，这些1b期数据支持正在进行的随机3期GOLSEEK-1试验（NCT06356129）。该试验将进一步评估戈卡多胺联合R-CHOP与单独使用R-CHOP作为高危LBCL患者一线治疗的效果。

　　一线Golcadomide/R-CHOP组合在侵袭性B细胞淋巴瘤中展现出高效抗肿瘤活性，且安全性可控。这一组合疗法有望为高危LBCL患者提供新的治疗选择，并改善患者的预后。

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