索托拉西布作为一线治疗在晚期NSCLC合并脑转移患者中的应用：首个国内病例报告与疗效评估

　　非小细胞肺癌（NSCLC）是全球范围内最常见的肺癌类型，其发病率高，预后较差，尤其是当疾病进展到晚期或出现转移时。KRAS突变在NSCLC中发生率高达30%，长期以来，针对KRAS突变的靶向治疗进展缓慢，直到索托拉西布（商品名：Lumakras）的出现。索托拉西布是一种特异性KRAS G12C抑制剂，其对携带KRAS G12C突变的NSCLC患者展现出了显著的临床疗效。2021年5月，美国食品和药物管理局（FDA）批准索托拉西布用于治疗至少接受过一种前期全身治疗的携带KRAS G12C突变的局部晚期或转移性NSCLC患者。然而，索托拉西布作为一线治疗在晚期NSCLC合并脑转移患者中的应用尚缺乏充分的临床数据。

　　本报告首次在国内记录了一例晚期NSCLC合并脑转移的患者，临床分期为IV期（c.T3N0M1b），通过下一代测序（NGS）技术确认了KRAS G12C突变。该患者直接使用索托拉西布作为一线治疗，而非传统的化疗或免疫治疗方案。在口服索托拉西布治疗4个月后，患者表现出显著的部分缓解（PR），并在随后近9个月的随访中维持了病情稳定（SD），且未报告任何严重副作用。这一案例为索托拉西布作为一线治疗在晚期NSCLC合并脑转移患者中的潜在疗效提供了初步证据。

　　根据现有文献，本病例报告是首次在国内记录索托拉西布直接作为一线治疗应用于晚期NSCLC合并脑转移患者的情况。尽管初步结果显示了索托拉西布的显著疗效和良好的耐受性，但更长时间的随访对于评估其对患者生存率的长期影响至关重要。目前，多个3期临床试验正在全球范围内进行，旨在进一步验证索托拉西布作为一线治疗的广泛适用性和长期疗效。这些研究将为索托拉西布在晚期NSCLC患者中的定位提供更坚实的数据支持，特别是对于那些携带KRAS G12C突变且合并脑转移的患者。

　　索托拉西布作为一线治疗在晚期NSCLC合并脑转移患者中的初步应用展示了其潜在的临床价值。未来的研究需要更长时间的随访和更大样本量的临床试验，以全面评估索托拉西布的长期疗效和安全性，为晚期NSCLC患者提供更加精准和有效的治疗方案。

　　索托拉西布仿制药已在老挝上市，仿制药是一种治病的新选择，如需购买，可自行出国就医，　“海得康”作为一个专业的医疗咨询平台，为患者提供有关该药物的详细信息和个性化建议。海得康有着丰富的国际新药动态知识和经验，能够为国内患者提供全球已上市药品的专业咨询服务。如有需要，可以拨打服务热线400-001-9769或海得康官方微信15600654560来获取帮助。请注意，所有关于药物的使用和副作用的信息都应仅作为参考，并不应替代医生的专业建议。在决定使用或更改任何药物治疗方案之前，务必与医生进行充分的沟通和讨论。