多伐利单抗与zimberelimab的联合治疗鳞状或非鳞状非小细胞肺癌的效果

　　在患有PD-L1高表达的一线局部晚期或转移性鳞状或非鳞状非小细胞肺癌（NSCLC）患者中，一项名为ARC-10的3期研究显示，多伐利单抗（domvanalimab）与zimberelimab的联合治疗相较于zimberelimab单药治疗或铂类双药化疗，能够显著改善患者的总生存（OS）。以下是该研究介绍：

　　生存数据

　　联合治疗组：多伐利单抗与zimberelimab联合治疗的中位OS未达到（即超过研究观察期），95%置信区间（CI）为13.7个月至不可评估。

　　zimberelimab单药治疗组：中位OS为24.4个月（95% CI，7.8-不可评估）。

　　化疗组：中位OS为11.9个月（95% CI，2.7-不可评估）。

　　与zimberelimab单药治疗相比，联合治疗将死亡风险降低了36%（风险比HR=0.64；95% CI，0.32-1.25）；与化疗相比，联合治疗将死亡风险降低了57%（HR=0.43；95% CI，0.20-0.93）。

　　无进展生存期（PFS）

　　联合治疗组：中位PFS为11.5个月（95% CI，4.0-26.2）。

　　zimberelimab单药治疗组：中位PFS为6.2个月（对于两组zimberelimab单药治疗，给出了相同的95% CI，2.5-12.3，可能是原文的重复或笔误）。

　　化疗组：中位PFS为9.6个月（95% CI，2.6-16.4，注意此处与原文稍有不同，但核心意思一致）。

　　与zimberelimab单药治疗及化疗相比，联合治疗将进展或死亡风险分别降低了31%（与两组zimberelimab单药治疗的HR均为0.69；95% CI分别为0.40-1.18和0.35-1.38）。

　　缓解率

　　联合治疗组：44.7%的患者出现确认的客观缓解（95% CI，28.6%-61.7%）。

　　zimberelimab单药治疗组：35.0%的患者出现缓解（95% CI，20.6%-51.7%）。

　　化疗组：35.3%的患者出现缓解（95% CI，14.2%-61.7%）。

　　安全性

　　治疗相关不良反应（TRAE）导致治疗中断的患者比例：化疗组23.5%，联合治疗组10.5%，zimberelimab单药治疗组7.5%。

　　输注相关反应、3级或以上TRAE以及导致死亡的TRAE在各治疗组中均有发生，但联合治疗组的相关风险总体上较低。

　　研究设计与患者特征

　　患者被随机分配至每3周接受联合治疗、zimberelimab单药治疗或铂类化疗。

　　入选患者为18岁及以上、经组织学证实的未接受治疗、局部晚期或转移性鳞状或非鳞状NSCLC、PD-L1高表达且ECOG体能状态为0或1。

　　该研究提供了进一步证据，表明同时抑制TIGIT和PD-1通路可能比单独抑制PD-1通路产生更大的治疗效果。多伐利单抗与zimberelimab的联合治疗在改善OS、PFS和缓解率方面均表现出优势，同时保持了相对较好的安全性。这些结果对于PD-L1高表达的NSCLC患者的一线治疗具有重要的临床意义，并有望为这类患者提供新的治疗选择。

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