卡帕塞替尼治疗晚期乳腺癌的副作用

　　关于卡帕塞替尼（Capivasertib）用于治疗激素受体阳性、人表皮生长因子受体2（HER2）阴性的晚期乳腺癌的副作用，以下是根据高权威性来源提供的更详细的试验研究数据：

　　一、临床试验概述

　　卡帕塞替尼的副作用数据主要来源于III期CAPItello-291试验，这是一项随机、双盲、多中心的临床研究，旨在评估卡帕塞替尼联合氟维司群与安慰剂联合氟维司群在HR+/HER2-晚期乳腺癌患者中的疗效和安全性。

　　二、主要副作用及发生率

　　1. 腹泻

　　· 发生率：腹泻是卡帕塞替尼最常见的副作用之一。在CAPItello-291试验中，接受卡帕塞替尼联合氟维司群治疗的患者中，腹泻的发生率较高。

　　· 级别：部分患者出现3级或更高级别的腹泻，但具体比例未详细披露。

　　2. 皮肤不良反应

　　· 发生率：皮肤不良反应也是卡帕塞替尼常见的副作用，包括皮疹、皮肤干燥等。

　　· 级别：在CAPItello-291试验中，有部分患者出现了3级或更高级别的皮肤不良反应。

　　3. 血糖异常

　　· 发生率：卡帕塞替尼可能导致血糖水平升高，包括随机血糖增加、空腹血糖增加等。

　　· 级别：部分患者出现高血糖症，但严重高血糖的发生率相对较低。

　　4. 消化系统不适

　　· 发生率：除了腹泻外，患者还可能出现恶心、呕吐、消化道炎症等消化系统不适症状。

　　· 级别：这些症状多为轻度至中度，但也可能影响患者的生活质量。

　　5. 血液系统异常

　　· 发生率：卡帕塞替尼可能导致淋巴细胞减少、血红蛋白减少、白细胞减少等血液系统异常。

　　· 级别：这些异常多为轻度至中度，但也可能影响患者的免疫功能和造血功能。

　　6. 其他副作用

　　· 发生率：此外，卡帕塞替尼还可能引起疲劳、中性粒细胞减少、肌酐增加、呕吐和口腔炎等其他副作用。

　　· 级别：这些副作用的发生率和严重程度因患者而异。

　　三、副作用管理

　　在临床试验中，医务人员会根据患者的具体情况对副作用进行相应管理。例如，对于腹泻患者，建议增加口服液体并考虑使用止泻治疗；对于皮肤不良反应患者，建议密切监测并根据需要调整治疗方案；对于血糖异常患者，建议定期评估血糖水平并根据需要调整降糖药物等。

　　卡帕塞替尼用于治疗HR+/HER2-晚期乳腺癌时，虽然可能带来一些副作用，但整体安全性可控。医务人员在临床应用中会密切监控患者的副作用情况，并根据需要进行相应调整以确保患者的安全和治疗效果。同时，随着对卡帕塞替尼的深入研究和临床应用的推进，相信其副作用管理策略也将不断完善。

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