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Augtyro治疗ROS1阳性晚期非小细胞肺癌及12岁及以上携带NTRK基因融合的晚期实体瘤患者

时间:2024-11-19     作者:医学编辑李可艾   阅读

  欧洲药品管理局(EMA)人用药品委员会(CHMP)近日发布了积极意见,建议批准repotrectinib(商品名:Augtyro)用于治疗ROS1阳性晚期非小细胞肺癌(NSCLC)成年患者,以及12岁及以上患有携带NTRK基因融合的晚期实体瘤的成人和儿童患者。这一决定基于1/2期TRIDENT-1和CARE试验的数据,这些数据显示repotrectinib在治疗ROS1阳性NSCLC和NTRK阳性实体瘤患者时具有临床意义的总体缓解率(ORR)。

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  建议批准repotrectinib用于上述适应症的治疗,这反映了该药物在临床试验中的积极结果。

  Repotrectinib的临床试验数据

  TRIDENT-1试验

  ROS1阳性NSCLC患者:

  TKI初治患者:ORR为79%(95% CI,68%-88%),中位缓解持续时间(DOR)为34.1个月(95% CI,25.6-NE),中位无进展生存期(PFS)为35.7个月(95% CI,27.4-NE)。

  TKI经治、化疗未经治患者:ORR为38%(95% CI,25%-52%),中位DOR为14.8个月(95% CI,7.6-NE),中位PFS为9.0个月(95% CI,6.8-19.6)。

  NTRK阳性实体瘤患者:

  TKI初治患者:ORR为58%(95% CI,41%-73%),包括12%的完全缓解(CR)率和45%的部分缓解(PR)率。

  TKI经治患者:ORR为50%(95% CI,35%-65%),PR率为50%,临床获益率(CBR)为75%(95% CI,60%-86%)。

  CARE试验

  ALK、ROS1或NTRK改变的晚期实体瘤儿童和年轻成人患者:在可评估疗效的患者中,观察到了确认的缓解。其中,3名既往未接受过TKI治疗的患者中有2名获得了缓解。

  Repotrectinib的剂量与安全性

  推荐剂量:基于TRIDENT-1试验的第一阶段数据,选择每天160 mg的repotrectinib,持续14天,然后增加至每天两次160 mg作为第二阶段的剂量。

  安全性:在接受推荐剂量治疗的患者中,最常见的治疗相关不良反应(TRAE)包括头晕、味觉障碍和感觉异常。TRAE导致3%的患者停止治疗。在CARE试验中,没有报告剂量限制性毒性(DLT),且治疗中出现的AE多为1级或2级,未导致治疗停止。

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