经动脉化疗栓塞联合仑伐替尼加替雷利珠单抗治疗不可切除的肝细胞癌的疗效研究，仑伐替尼仿制药在哪里上市

　　本研究旨在比较经动脉化疗栓塞术（TACE）联合仑伐替尼（lenvatinib）加替雷利珠单抗（TLT组合）与TACE联合仑伐替尼（TL组合）治疗不可切除的肝细胞癌的疗效，并特别关注哪些患者群体可能从TLT治疗中获得更多益处。

　　2021年3月至2023年9月期间，我们共纳入了来自三个医疗中心的169例不可切除肝细胞癌患者，其中103例患者接受了TLT组合治疗，66例患者接受了TL组合治疗。采用Kaplan-Meier方法评估并比较了两组患者的累积总生存期（OS）和无进展生存期（PFS），并通过时序检验进行了统计分析。此外，我们还根据肿瘤数量、最大肿瘤直径、门静脉血栓形成（PVTT）、甲胎蛋白（AFP）水平和Child-Pugh分级进行了亚组分析。

　　结果：

　　TLT组的中位OS为26个月，而TL组的中位OS为20个月。同样地，TLT组的中位PFS为14个月，显著长于TL组的9个月。Kaplan-Meier生存曲线显示，TLT组的OS和PFS均显著优于TL组。亚组分析进一步揭示，对于肿瘤最大直径大于7cm、AFP水平大于400ng/ml、伴有门静脉癌栓且Child-Pugh分级为A级的患者，TLT组与TL组在OS上的差异具有统计学意义。

　　结论：

　　与仅接受TL组合治疗的患者相比，接受TLT组合治疗的患者在OS和PFS方面均取得了显著改善。特别是对于那些肿瘤最大直径大于7cm、AFP水平大于400ng/ml、Child-Pugh分级为A级且伴有门静脉癌栓的患者，TLT组合治疗似乎能够带来更多的益处。这一发现为不可切除肝细胞癌患者的治疗提供了新的思路和选择。

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