艾曲泊帕对儿童再生障碍性贫血免疫抑制治疗的辅助作用研究，艾曲泊帕仿制药怎么买

　　艾曲泊帕已与成人再生障碍性贫血的一线免疫抑制疗法联合使用，但其在儿童再生障碍性贫血中的实际应用效果尚不明确。为此，我们回顾性分析了日本接受艾曲泊帕治疗的儿科患者的临床结果。

　　研究纳入了27名符合条件的患者，其中23名（85%）曾接受过治疗，15名（56%）患有严重或非常严重的再生障碍性贫血。17名（63%）患者接受了艾曲泊帕联合兔抗胸腺细胞球蛋白加环孢素A的治疗，或在此之后接受了该治疗。

　　治疗效果

　　在艾曲泊帕治疗的第一年内，12名患者表现出良好或部分缓解，15名患者未获得缓解。在未获得缓解的患者中，8名成功接受了造血细胞移植。值得注意的是，在艾曲泊帕治疗后的前3个月内，除了一名原本依赖输血的患者外，所有其他依赖输血的患者都变得不再依赖输血。治疗12个月时，12名获得缓解的患者中有6名在治疗结束后仍然保持无病状态。严重或非常严重病例的一年总体缓解率高于非严重病例（p = 0.006）。多变量分析显示，艾曲泊帕治疗开始时患有非常严重的疾病是治疗结束后保持无病状态的预测因素（p = 0.03）。

　　治疗期间的不良反应

　　在艾曲泊帕治疗期间，部分患者出现了不良反应。这些不良反应包括但不限于：

　　消化系统不适：如恶心、呕吐、腹泻、消化不良等。这些反应通常较为轻微，多数患者能够耐受。

　　血液系统反应：艾曲泊帕通过促进血小板的生成来增加血小板计数，但也可能导致血小板计数过高，进而增加血栓形成的风险。此外，有报道称服用艾曲泊帕后出现胃肠道出血的情况。

　　过敏反应：部分患者可能出现皮疹、瘙痒等过敏反应。极少数情况下，可能出现严重的过敏反应，如呼吸困难、喉头水肿等。

　　其他不良反应：还可能出现头痛、乏力、眩晕、肌肉痛、骨痛、背痛、肝功能异常、眼部出血、骨髓纤维化等不良反应。

　　在研究过程中，未观察到细胞遗传学异常。但有一名患有非常严重疾病的未缓解患者在艾曲泊帕治疗4个月后出现了骨髓纤维化。

　　结论

　　尽管需要前瞻性试验来进一步验证艾曲泊帕的长期效果和安全性，但本研究表明，艾曲泊帕对儿童再生障碍性贫血免疫抑制治疗具有一定的辅助作用。同时，对艾曲泊帕治疗前3个月的反应可能有助于指导安全有效地治疗儿童再生障碍性贫血。在治疗过程中，应密切关注患者的不良反应，及时采取相应措施以确保患者的安全。

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