EGFR外显子19插入：患者对酪氨酸激酶抑制剂治疗的反应性探究

　　表皮生长因子受体（EGFR）外显子19插入是一种非常罕见的突变类型，其对酪氨酸激酶抑制剂（TKI）的反应性一直尚不明确。

　　为了探究这一问题，我们使用直接测序或二代测序技术对总共1,046个非小细胞肺癌肿瘤组织样本进行了EGFR突变筛查。其中，两名患者在EGFR外显子19中发现了相同的18个核苷酸插入，并随后接受了阿法替尼治疗。

　　治疗结果显示，这两名患者对阿法替尼均有良好的反应，均达到了疾病稳定（SD）的状态。他们的无进展生存期（PFS）分别为6个月和10个月，总生存期（OS）则分别为17个月和19个月。

　　此外，我们对有关EGFR外显子19插入患者对不同代TKI临床反应的文献数据进行了回顾（包括我们的两名患者，共n=28）。数据显示，这些患者的反应率为64%，疾病控制率高达92%。在所有28例病例中，无论使用何种TKI治疗，计算出的中位PFS为9个月；而在有生存数据记录的15例患者中，中位OS为13个月。特别地，接受吉非替尼和厄洛替尼治疗的患者的中位PFS分别为9个月和12.5个月，这与使用这些药物治疗“经典”EGFR突变患者所观察到的中位PFS相一致。

　　结论：

　　外显子19中存在EGFR插入的患者对EGFR TKI治疗表现出敏感性，这表明携带这些突变的患者应该考虑接受这类抑制剂的治疗。未来的研究应进一步探索这类突变对TKI治疗的反应机制，以及优化治疗策略，以提高患者的疗效和生存质量。

　　“海得康”一直紧密跟踪国际新药的最新进展，并致力于为国内患者提供关于全球已上市药品的专业咨询服务。如果需要更多的信息，请拨打我们的医学顾问电话：400-001-9769，或添加海得康官方微信：15600654560，我们的专业团队会为提供详细的咨询。

　　温馨提示：本文内容仅供参考，并不能替代专业医疗建议。具体的治疗方案应由医生根据患者的实际情况综合评估后确定。在用药期间，请与医生保持密切联系，及时反馈用药情况。如果图片涉及侵权问题，请联系我们进行删除。