马瓦卡坦治疗梗阻性肥厚型心肌病的真实世界经验，仿制药多少钱

　　在有症状的梗阻性肥厚型心肌病（oHCM）患者中，马瓦卡坦（Mavacamten）已获得商业批准，有助于改善左心室（LV）流出道（LVOT）梯度、缓解症状，并根据风险评估和缓解策略降低间隔复位治疗（SRT）的资格（依据风险评估和缓解策略管理计划[REMS]）。

　　我们研究了前150名连续的梗阻性肥厚型心肌病患者（平均年龄65岁，53%为女性，83%服用β受体阻滞剂，61%为纽约心脏协会[NYHA] III级），这些患者开始服用5mg马瓦卡坦，并采用剂量滴定法进行症状评估、超声心动图测量LVOT梯度和LV射血分数（LVEF）。我们在基线、第4周、第8周和第12周时测量了NYHA分级、LVEF、LVOT梯度（静息和Valsalva）的变化。

　　在261±143天（范围31-571天）的随访期间，69名（46%）患者NYHA等级改善了≥1级，另外27名（18%）患者改善了≥2级。平均Valsalva LVOT梯度从基线时的72±43 mmHg降至4周时的29±31 mmHg、8周时的29±28 mmHg和12周时的30±29 mmHg（p<0.001）。基线时，100%的患者Valsalva LVOT梯度≥30 mmHg，而第4周时降至29%，第8周时降至28%，第12周时降至30%。在40名症状无改善的患者中，平均Valsalva LVOT梯度也从基线时的73±39 mmHg显著降至4周时的34±27 mmHg、8周时的35±28 mmHg和12周时的30±24 mmHg（p<0.001）。基线时的平均LVEF为66±6%，第4周时变为64±5%，第8周时变为63±5%，第12周时变为62±7%（p<0.0001）。没有患者接受SRT，也未出现LVEF≤30%或需要入院的心力衰竭情况。三名（2%）患者因LVEF<50%而需要暂时中断马瓦卡坦治疗。

　　结论：马瓦卡坦对有症状的梗阻性肥厚型心肌病患者既有效又安全。

　　马瓦卡坦仿制药已在老挝上市，仿制药是一种治病的新选择，如需购买，可自行出国就医，　“海得康”作为一个专业的医疗咨询平台，为患者提供有关该药物的详细信息和个性化建议。海得康有着丰富的国际新药动态知识和经验，能够为国内患者提供全球已上市药品的专业咨询服务。如有需要，可以拨打服务热线400-001-9769或海得康官方微信15600654560来获取帮助。请注意，所有关于药物的使用和副作用的信息都应仅作为参考，并不应替代医生的专业建议。在决定使用或更改任何药物治疗方案之前，务必与医生进行充分的沟通和讨论。