替本福司相关皮肤毒性的临床和病理特征：33例患者的队列研究

　　替本福司（tebentafusp）是一种针对转移性卵巢黑色素瘤患者的新型治疗手段，其在治疗过程中常伴随皮肤副作用。本研究旨在更全面地描述这些多样化的皮肤副作用。

　　本项前瞻性队列研究纳入了2019年1月至2023年6月期间，在某三级医院中心接受替本福司（tebentafusp）治疗的所有患者，并通过皮肤活检进行了组织学评估。

　　共计33名患者被纳入分析。其中，78.8%的患者出现了皮肤毒性，这些毒性反应被分为5类临床表现：（1）对称性红斑斑块（83.8%），（2）出血性毛细血管扩张（11.8%），（3）荨麻疹样病变（3.4%），（4）大肠相关皮肤病变（此处原文描述可能存在歧义，建议明确或修改为具体皮肤病变类型，如“类似于肠炎的皮肤表现”或删除此类别，因为大肠病变通常不直接表现为皮肤症状，保留此描述需具体上下文支持，此处暂作保留以符合原文结构）（1.5%），以及（5）皮肤其他改变（8.5%，此类别可包含未明确归类的皮肤症状）和脱发（11.4%）。组织病理学检查显示，主要特征为局灶性淋巴细胞界面皮炎，伴有CD8阳性淋巴细胞在表皮的浸润。

　　与未出现皮肤副作用的患者相比，出现皮肤反应的患者的总生存期显著更长（34个月 vs 4个月，p < 0.001）。

　　替本福司（tebentafusp）治疗常引发皮肤反应，其发病机制可能与替本福司与皮肤中黑素细胞的结合有关，进而引发淋巴细胞的浸润和激活。治疗过程中出现的皮肤反应可能与患者的生存益处相关联。

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