接受Ado-Trastuzumab Emtansine治疗的HER2阳性转移性乳腺癌患者及T-DM1后续治疗的研究

　　目前，关于Ado-trastuzumab emtansine（T-DM1）治疗以及其后续疗法在现实世界中的有效性的证据有限。本研究旨在评估美国接受T-DM1治疗后患者的治疗模式和结果，以及T-DM1之前的TM1（假设为某种治疗，但原文未明确，此处保留原样）治疗情况。

　　研究纳入了HER2阳性（HER2+）转移性乳腺癌（转移性乳腺癌）的成年患者，这些患者在2013年1月1日至2018年9月30日期间接受了T-DM1治疗。采用Kaplan-Meier方法估计治疗终止时间（TTD）和总生存期（OS）。

　　在318例接受TM1治疗的患者中，有184例（57.9%）先前曾接受过pertuzumab治疗。患者的中位年龄为58岁。大多数患者（93.4%）患有内脏疾病，而62.3%的患者在T-DM1治疗之前对转移性乳腺癌进行了两种或多种先前治疗（治疗次数范围0-9次）。最常见的后续治疗方案是曲妥珠单抗+长春瑞滨（22.5%）、HER2靶向单药治疗（22.5%）和曲妥珠单抗+其他化学疗法（19.6%）。

　　T-DM1治疗的中位持续时间为5.9个月（95%置信区间[CI] 4.6-6.9个月）；从T-DM1治疗开始时算起，中位OS为19.2个月（95%CI 16.8-24.5个月）。

　　本研究中发现，接受T-DM1治疗的患者似乎比临床试验中的患者疾病分期更晚，且在接受T-DM1治疗后的治疗方案中也存在差异。在后续治疗选择中观察到了可变性。治疗模式和结局似乎与先前接受过pertuzumab治疗的患者相当。在现实世界中，T-DM1治疗的短期治疗持续时间和生存时间强调了开发有效后续疗法的需求。

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