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瑞普替尼获批用于NTRK基因融合患者:最新临床数据解读

时间:2025-03-26     作者:医学编辑李可艾   阅读

  瑞普替尼(Repotrectinib)作为一种针对神经营养酪氨酸受体激酶(NTRK)基因融合阳性实体瘤的靶向治疗药物,近年来在临床研究中取得了显著进展。最近,瑞普替尼获得了美国食品药品监督管理局(FDA)的加速批准,用于治疗NTRK基因融合阳性的成人和儿童患者。

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  瑞普替尼的获批主要基于TRIDENT-1临床试验的结果。这项全球多中心、单臂、开放标签的临床试验评估了瑞普替尼在NTRK融合阳性实体瘤患者中的疗效和安全性。试验共纳入了88名患者,包括TKI初治和经治的患者,涵盖了多种不同类型的癌症。

  在疗效方面,TRIDENT-1试验的结果令人振奋。对于TKI初治的患者,瑞普替尼的客观缓解率(ORR)达到了58%,其中43%的患者实现了部分缓解,15%的患者实现了完全缓解。而对于TKI经治的患者,ORR也达到了50%,尽管没有患者实现完全缓解,但部分缓解率仍然保持了较高水平。这些数据表明,瑞普替尼对于NTRK融合阳性的实体瘤患者,无论是否接受过先前的TKI治疗,都展现出了显著的疗效。

  在安全性方面,瑞普替尼也表现出了良好的耐受性。尽管在治疗过程中可能会出现一些不良反应,如头晕、味觉障碍、周围神经病变等,但这些反应通常是轻度的,并且可以通过适当的支持治疗和剂量调整得到有效控制。在TRIDENT-1试验中,没有患者因为不良反应而永久停用瑞普替尼,这进一步证明了其安全性。

  此外,值得注意的是,瑞普替尼在治疗NTRK融合阳性的中枢神经系统(CNS)转移方面也展现出了潜力。在基线时有可评估CNS转移的患者中,瑞普替尼也观察到了颅内缓解的情况。这对于那些伴有CNS转移的患者来说,无疑是一个重要的治疗选择。

  综上所述,瑞普替尼作为一种针对NTRK基因融合阳性实体瘤的靶向治疗药物,在最新的临床数据中展现出了显著的疗效和良好的安全性。其获批为NTRK融合阳性的成人和儿童患者提供了新的治疗选择,有望改善他们的生存质量和预后。

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