莱博雷生Lemborexant诱发复杂睡眠行为（梦游）的罕见病例分析

　　病例介绍

　　患者为一名68岁女性，长期患有失眠症，主要表现为入睡困难和夜间觉醒次数增多。患者曾尝试多种传统安眠药物治疗，但效果不佳。为寻求更有效的治疗方案，患者于2024年2月开始接受莱博雷生治疗，初始剂量为5mg，每晚睡前30分钟内服用。

　　初始治疗：患者开始接受莱博雷生治疗后，报告睡眠质量有所改善，入睡时间缩短，夜间觉醒次数减少。

　　梦游行为出现：然而，治疗约1个月后，患者家属报告患者在夜间出现梦游行为，表现为在睡眠中起床行走、进行简单活动（如开灯、关门）等。梦游行为通常在夜间1-2小时内发生，患者醒后对自己的行为没有记忆。

　　临床评估与诊断：为评估患者的梦游行为，医生对患者进行了详细的临床评估和睡眠监测。评估结果显示，患者的梦游行为符合复杂睡眠行为的特征，且与莱博雷生治疗存在时间上的关联性。结合患者的病史和临床表现，医生诊断为莱博雷生诱发的复杂睡眠行为（梦游）。

　　剂量调整与观察：为减轻梦游行为的发生，医生将患者的莱博雷生剂量调整为2.5mg，并建议患者家属在夜间加强对患者的监护，确保患者的安全。调整剂量后，患者的梦游行为有所减轻，但并未完全消失。

　　后续治疗与随访：医生继续对患者进行定期随访，密切关注其梦游行为的变化情况。同时，建议患者进行认知行为疗法等非药物治疗手段，以改善睡眠质量并减少梦游行为的发生。

　　本例使用莱博雷生治疗失眠后诱发复杂睡眠行为（梦游）的罕见病例表明，莱博雷生在治疗失眠的同时，也可能诱发复杂睡眠行为等副作用。复杂睡眠行为是一种在睡眠中发生的异常行为，可能对患者的安全造成威胁。莱博雷生作为一种新型食欲素受体拮抗剂，其诱发复杂睡眠行为的具体机制尚不完全清楚，可能与抑制食欲素受体活性、影响睡眠-觉醒周期等因素有关。

　　对于使用莱博雷生治疗的患者，医生应密切监测其睡眠行为的变化情况，特别是复杂睡眠行为的发生。一旦出现梦游等异常行为，应立即停药并咨询医生。对于需要继续治疗的患者，医生可考虑调整剂量或联合其他非药物治疗手段，以减轻副作用并提高治疗效果。

　　本例使用莱博雷生治疗失眠后诱发复杂睡眠行为（梦游）的罕见病例表明，莱博雷生在治疗失眠的同时，也可能诱发复杂睡眠行为等副作用。

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　　温馨提示：本文内容仅供参考，并不能替代专业医疗建议。具体的治疗方案应由医生根据患者的实际情况综合评估后确定。在用药期间，请与医生保持密切联系，及时反馈用药情况。如果图片涉及侵权问题，请联系我们进行删除。