护理人员对晚期基底细胞癌治疗影响的研究

　　一、研究背景

　　使用 hedgehog 通路抑制剂的口服靶向治疗，极大改变了晚期基底细胞癌（BCC）患者的护理标准。这类患者往往体弱、年老，伴有多种合并症，且接受药物多药治疗。同时，不良事件对治疗依从性可能产生显著影响，需临床医生妥善管理。在此背景下，我们评估了护理人员对晚期 BCC 患者治疗的影响，包括对长期治疗的作用。

　　二、研究方法

　　本研究为观察性前瞻性研究。纳入的所有患者均经组织学证实为转移性或局部晚期 BCC（LaBCC），并于 2016 年 1 月至 2021 年 12 月在意大利佛罗伦萨大学皮肤病学系接受刺猬通路抑制剂治疗。收集患者的多项数据，涵盖年龄、性别、BCC 部位和扩散区域；治疗的周期数、剂量、持续时间及耐受性；婚姻状况（单身、离婚、已婚 / 与伴侣同住、寡妇 / 鳏夫）；是否与他人同住以及有无护理人员等信息。

　　三、研究结果

　　在纳入的 34 例患者中，33 例为 LaBCC，1 例为转移性 BCC。其中女性 11 名（32.4%），男性 23 名（67.6%）。研究发现，已婚或与照护者同住的患者，相较于独居的单身患者，对治疗的耐受性更佳。实际上，有已婚 / 同居照顾者和 / 或有足够照顾者的患者，表现出更高的治疗依从性以及对不良事件的耐受性。

　　四、研究结论

　　鉴于有住家照顾者作为伴侣的患者在治疗依从性方面更具优势，患者的婚姻状况在治疗规划中必须予以考虑。建议尽早让照护者参与到患者治疗过程中，并且应对照护者开展培训讨论，内容涵盖各种可能出现的不良事件以及减轻这些不良事件的最佳方法。由此可见，治疗的成功不仅取决于患者自身的认知，护理人员的培训同样至关重要。这为优化晚期 BCC 患者的治疗管理提供了新的视角和方向。

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