长期使用必妥维4年无耐药：一例HIV患者的治疗随访报告

　　患者基本信息

　　患者李某，男性，32岁，于2021年确诊为HIV-1型感染。确诊时，患者CD4+T细胞计数为350个/μL，病毒载量为12,000 copies/mL。患者无其他严重基础疾病，肝肾功能正常。

　　1. 初始治疗选择

　　确诊后，患者经医生建议，选择使用必妥维（Biktarvy）作为一线抗HIV治疗药物。必妥维是一种三合一复方单片制剂，包含比克替拉韦、恩曲他滨及丙酚替诺福韦，能够强效抑制HIV病毒的复制。

　　2. 治疗启动与调整

　　患者于2021年5月开始服用必妥维，每日一片，随餐或不随餐服用均可。治疗初期，患者严格按照医嘱服药，并定期进行随访检查。

　　在治疗的前几个月内，患者的病毒载量迅速下降，CD4+T细胞计数逐渐上升。至2021年8月，患者病毒载量已降至检测不到的水平（<50 copies/mL），CD4+T细胞计数上升至500个/μL。

　　此后，患者继续坚持服用必妥维，并定期接受随访检查。医生根据患者的治疗反应和身体状况，适时调整随访频率和检查项目。

　　3. 长期治疗随访

　　经过4年的持续治疗，患者于2025年4月再次接受全面检查。结果显示，患者病毒载量持续保持在检测不到的水平，CD4+T细胞计数稳定上升至700个/μL以上。此外，患者的肝肾功能正常，未出现任何与药物相关的不良反应或耐药性。

　　在治疗期间，患者曾出现轻微的头痛和疲劳感，但这些症状均在短时间内自行缓解，未影响患者的日常生活和工作。

　　治疗结果与

　　本例患者经过4年的必妥维治疗，成功实现了病毒载量的长期抑制和CD4+T细胞计数的显著提升。更重要的是，患者在整个治疗期间未出现任何耐药性，表明必妥维具有良好的长期疗效和安全性。

　　必妥维作为一种新型抗HIV药物，具有高效、低毒、方便等优点。其独特的药物组合和整合酶链转移抑制剂的作用机制，使得其在抑制HIV病毒复制方面表现出色。此外，必妥维的单片复方制剂设计也大大提高了患者的治疗依从性。

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