尼拉帕利治疗HRD阳性卵巢癌患者：一例显著延长PFS至29.4个月的病例分析

　　同源重组修复缺陷（HRD）是卵巢癌发生的重要机制之一，与肿瘤细胞的DNA修复能力下降密切相关。对于HRD阳性卵巢癌患者，PARP抑制剂如尼拉帕利等已成为重要的治疗手段。本病例将详细介绍一例HRD阳性卵巢癌患者接受尼拉帕利治疗后的疗效情况，重点关注其无进展生存期（PFS）的显著延长。

　　病例介绍

　　患者女性，45岁，因腹部包块、腹胀等症状就诊，经病理活检确诊为高级别浆液性卵巢癌，并伴有HRD阳性。患者接受标准手术治疗后，行铂类为基础的联合化疗，达到部分缓解（PR）。为进一步提高疗效，患者开始接受尼拉帕利治疗。

　　初始治疗

　　手术治疗：患者接受了全面的分期手术，包括全子宫切除术、双侧附件切除术、大网膜切除术及盆腔淋巴结清扫术。

　　化疗：术后，患者接受了4周期的紫杉醇联合卡铂化疗方案，达到PR。

　　尼拉帕利治疗

　　治疗决策：鉴于患者为HRD阳性，且化疗后达到PR，医生决定给予尼拉帕利单药治疗，以进一步提高疗效。

　　起始剂量：根据患者体重和肾功能，尼拉帕利的起始剂量设定为每日300mg，口服给药。

　　疗效评估：治疗期间，患者定期接受肿瘤标志物检测、影像学检查及妇科检查。治疗3个月后，患者肿瘤标志物水平显著下降，影像学检查显示肿瘤体积缩小。

　　剂量调整与持续治疗：在治疗过程中，患者未出现严重药物相关不良反应。医生根据患者的耐受情况，决定维持原剂量继续治疗。

　　疗效结果

　　患者接受尼拉帕利治疗后，PFS显著延长至29.4个月。期间，患者未出现疾病进展迹象，肿瘤标志物水平持续在正常范围内。影像学检查显示，患者盆腔及腹腔内未见异常占位性病变。此外，患者生活质量良好，未出现严重药物相关不良反应。

　　本例HRD阳性卵巢癌患者接受尼拉帕利治疗后，PFS显著延长至29.4个月，充分验证了尼拉帕利在HRD阳性卵巢癌治疗中的显著疗效。尼拉帕利通过抑制PARP酶活性，阻断DNA损伤修复途径，从而诱导肿瘤细胞凋亡，达到抗肿瘤目的。对于HRD阳性患者，由于存在DNA修复缺陷，尼拉帕利的疗效更为显著。

　　此外，本例患者的疗效结果也提示我们，尼拉帕利治疗不仅能够延长患者的PFS，还能提高患者的生活质量。在治疗过程中，医生应密切关注患者的病情变化及药物不良反应，及时调整治疗方案，以确保患者获得最佳疗效。

　　本病例通过一例HRD阳性卵巢癌患者的治疗经历，验证了尼拉帕利在延长患者PFS方面的显著疗效。对于HRD阳性卵巢癌患者，尼拉帕利是一种值得推荐的治疗药物。未来，我们期待更多关于尼拉帕利在卵巢癌治疗中的临床研究，以进一步优化治疗方案，提高患者的生存率和生活质量。

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　　温馨提示：本文内容仅供参考，并不能替代专业医疗建议。具体的治疗方案应由医生根据患者的实际情况综合评估后确定。在用药期间，请与医生保持密切联系，及时反馈用药情况。如果图片涉及侵权问题，请联系我们进行删除。