索立德吉导致严重味觉障碍：一例老年患者用药调整分析

　　索立德吉（Sonidegib）作为一种口服Hedgehog信号通路抑制剂，已被广泛应用于治疗基底细胞癌（BCC）。然而，长期使用索立德吉可能伴随一定的不良反应，如味觉障碍等。味觉障碍不仅影响患者的食欲和生活质量，还可能对治疗依从性产生负面影响。本文将详细介绍一例老年患者在接受索立德吉治疗过程中出现严重味觉障碍的病例，并分析用药调整策略。

　　病例介绍

　　患者为一名78岁女性，因面部基底细胞癌就诊。由于肿瘤位置特殊且患者年龄较大，手术风险较高，因此选择接受索立德吉治疗。

　　治疗经过与不良反应

　　初始治疗与味觉障碍出现：

　　患者开始接受每日200毫克索立德吉口服治疗。

　　治疗约2周后，患者开始出现味觉障碍，表现为食物味道变淡或无味。

　　随着治疗的继续，味觉障碍逐渐加重，严重影响患者的食欲和生活质量。

　　不良反应评估与剂量调整：

　　医生对患者进行了全面的评估，确认味觉障碍为索立德吉的不良反应。

　　考虑到患者的年龄和健康状况，医生决定降低索立德吉的剂量至每日100毫克，并密切监测患者的病情变化。

　　后续治疗与味觉恢复：

　　剂量调整后，患者的味觉障碍逐渐减轻。

　　治疗约1个月后，患者的味觉基本恢复正常。

　　医生根据患者的耐受性和疗效，决定维持每日100毫克的剂量继续治疗。

　　长期随访与病情稳定：

　　患者继续接受索立德吉治疗，肿瘤体积持续缩小。

　　至今，患者已接受索立德吉治疗超过1年，肿瘤未复发，味觉正常。

　　用药调整分析

　　剂量调整的重要性：

　　对于老年患者或存在不良反应风险的患者，剂量调整是确保治疗安全和疗效的关键。

　　通过降低剂量，可以在保证疗效的同时减轻不良反应，提高患者的治疗依从性。

　　味觉障碍的管理：

　　对于出现味觉障碍的患者，除了剂量调整外，还可以考虑给予对症治疗，如使用调味剂或增味剂等。

　　同时，建议患者保持良好的口腔卫生和饮食习惯，以促进味觉的恢复。

　　长期随访的必要性：

　　长期随访可以及时发现并处理不良反应，确保患者的治疗安全和疗效。

　　同时，通过定期评估患者的病情变化，可以及时调整治疗方案，提高患者的生存率和生活质量。

　　索立德吉在治疗基底细胞癌中展现出了良好的疗效，但长期使用可能伴随一定的不良反应，如味觉障碍等。对于出现严重味觉障碍的患者，通过合理的剂量调整和对症治疗，可以有效减轻不良反应，提高患者的治疗依从性和生活质量。

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　　温馨提示：本文内容仅供参考，并不能替代专业医疗建议。具体的治疗方案应由医生根据患者的实际情况综合评估后确定。在用药期间，请与医生保持密切联系，及时反馈用药情况。如果图片涉及侵权问题，请联系我们进行删除。