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泊马度胺对慢性肾脏病患者安全吗？真实世界数据解读时间：2025-05-08 泊马度胺作为第三代免疫调节剂，在多发性骨髓瘤（MM）治疗中占据重要地位，但其对慢性肾脏病（CKD）患者的安全性一直是临床关注的焦点。真实世界研究表明，泊马度胺在肾功能不全患者中具有可控的耐受性，且可能通过减少肾损伤标志物改善肾功能。
从机制层面分析，泊马度胺通过抑制肿瘤细胞增殖和调节免疫微环境，减少炎症因子释放，从而减轻肾脏负担。其代谢产物主要通过肝脏排泄，对肾脏依赖性较低。例如，SPVd方案中泊马度胺联合塞利尼索可协同阻断核输出蛋白1，避免药物在肾脏蓄积，使透析依赖患者比例从基线的20.4%降至13.5%。 安全性方面，泊马度胺在CKD患者中的不良反应可控。 在临床实践中，泊马度胺已成为CKD合并MM患者的优选方案。
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