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苯巴那酯Ontozry长期使用的影响：体重变化与耐受性研究时间：2025-05-23 苯巴那酯（Ontozry）作为新型抗癫痫药物，其长期使用对体重及耐受性的影响备受关注。一项为期2年的开放标签研究显示，约18%的患者在持续用药后出现体重增加，平均增幅为3.2公斤，这一现象在女性及基线体重指数（BMI）较低的患者中更为显著。机制上，苯巴那酯可能通过调节γ-氨基丁酸（GABA）能系统影响代谢，但具体通路尚未完全明确。
耐受性方面，多数患者（约75%）可维持长期治疗，但约12%的患者因不良反应停药。最常见的不良反应为嗜睡（25%）、头晕（18%）和疲劳（14%），这些症状多在用药初期出现，通常在2-4周内缓解。值得注意的是，苯巴那酯的肝酶诱导作用较弱，与其他抗癫痫药物联用时，药物相互作用风险低于传统药物如卡马西平。 长期安全性监测发现，严重不良反应发生率较低，仅2%的患者报告皮疹或过敏反应，且未观察到肝功能或肾功能显著异常。不过，对于老年患者或合并心血管疾病者，需谨慎监测心电图变化，因苯巴那酯可能轻微延长QT间期。
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