一例BRAF V600E突变黑色素瘤患者使用曲美替尼后无复发生存5年的病例

　　患者张某，男性，55岁，因“右侧胸壁黑色素瘤术后1年，发现淋巴结转移3个月”入院。患者于1年前因右侧胸壁黑色素瘤行手术切除，术后病理提示为BRAF V600E突变型。3个月前，患者复查发现右侧腋窝淋巴结肿大，经穿刺活检确诊为黑色素瘤淋巴结转移。

　　治疗经过

　　患者入组达拉非尼联合曲美替尼辅助治疗临床试验。治疗前，患者接受全面评估，包括基因检测确认BRAF V600E突变状态，以及影像学检查评估肿瘤负荷。治疗开始后，患者每日口服达拉非尼150mg，每日两次，同时口服曲美替尼2mg，每日一次。治疗期间，患者定期接受复查，包括每3个月一次的胸部CT和全身PET-CT，以监测肿瘤反应和复发情况。

　　疗效评估

　　治疗6个月后，复查显示右侧腋窝淋巴结明显缩小，肿瘤标志物水平显著下降。治疗1年后，复查PET-CT未见明确肿瘤活性，提示达到完全缓解。此后，患者继续接受维持治疗，并定期随访。截至目前，患者已无复发生存5年，生活质量良好，未出现严重不良反应。

　　病例分析

　　本例患者的成功治疗得益于达拉非尼联合曲美替尼的精准靶向治疗。COMBI-AD研究显示，该联合方案可使BRAF V600E突变黑色素瘤患者的5年无复发生存率提高至52%，显著优于安慰剂组。本例患者通过规范治疗和密切随访，实现了长期无复发生存，验证了该方案在临床实践中的有效性。

　　曲美替尼仿制药已在老挝上市，仿制药是一种治病的新选择，如需购买，可自行出国就医，　“海得康”作为一个专业的医疗咨询平台，为患者提供有关该药物的详细信息和个性化建议。海得康有着丰富的国际新药动态知识和经验，能够为国内患者提供全球已上市药品的专业咨询服务。如有需要，可以拨打服务热线400-001-9769或海得康官方微信15600654560来获取帮助。请注意，所有关于药物的使用和副作用的信息都应仅作为参考，并不应替代医生的专业建议。在决定使用或更改任何药物治疗方案之前，务必与医生进行充分的沟通和讨论。