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Enhertu的副作用管理：间质性肺病风险与监测策略时间：2025-07-03 Enhertu治疗中需重点监测间质性肺病（ILD），其发生率约为9%，其中2.6%为致命性病例。
ILD中位发生时间为4.1个月，常见症状包括咳嗽、呼吸困难和发热。管理策略需分层实施：对于1级ILD，建议使用≥0.5 mg/kg泼尼松并暂停Enhertu直至恢复；2级及以上ILD需使用≥1 mg/kg泼尼松并永久停药。临床实践中，推荐在每次给药前评估呼吸系统症状，并通过高分辨率CT（HRCT）排查疑似病例。此外，Enhertu还可能引发中性粒细胞减少（16%患者发生3/4级事件）和左心室功能不全（0.9%无症状性射血分数下降），需定期监测血常规和心脏超声。通过严格的剂量调整（最低可减至3.2 mg/kg）和早期干预，可有效平衡Enhertu的疗效与安全性，为HER2阳性癌症患者提供长期生存获益。 “海得康”发掘国际新药动态，为国内患者提供全球已上市药品的咨询服务，更多问题，请咨询海得康医学顾问，电话：400-001-9769，海得康官网微信：15600654560。
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