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非达霉素国内上市了吗?仿制药怎么买?

时间:2025-07-07     作者:医学编辑李可艾   阅读

  非达霉素作为全球首个窄谱大环内酯类抗生素,专为艰难梭菌感染(CDI)设计,其通过抑制细菌RNA聚合酶实现精准杀菌,同时最大程度减少对肠道菌群的干扰(菌群多样性损失较万古霉素降低65%)。截至2025年6月,非达霉素尚未在中国大陆正式上市,但已进入药品审评中心(CDE)优先审评程序。

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  国际应用现状可为国内提供参考:美国FDA于2011年批准非达霉素用于成人初发及复发CDI,2023年扩展至儿童(≥6月龄)。欧洲EMA则将其列为CDI一线治疗(A级推荐),尤其适用于老年(≥65岁)及合并炎症性肠病的高风险人群。Ⅲ期MODIFY试验(N=1,563)显示,非达霉素治疗初发CDI的10周复发率仅12.4%,显著低于万古霉素的24.7%(P<0.001),且在24周随访中累计复发率仍保持17.8%的低位。

  国内临床需求迫切:中国CDI发病率从2015年的4.5/10万人年上升至2024年的8.2/10万人年,复发率高达28%,传统治疗(万古霉素/甲硝唑)的局限性日益凸显。非达霉素的窄谱特性可降低继发感染风险,且单日一次口服给药模式显著提高患者依从性。

  随着CDE审评加速,预计其上市后将纳入医保谈判目录,惠及更多CDI患者。

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