达克替尼副作用有哪些？常见不良反应

　　达克替尼的副作用以皮肤及胃肠道反应为主，但多数可通过管理缓解。常见不良反应包括：

　　皮肤反应：皮疹（69%）、甲沟炎（64%）、皮肤干燥（30%）最常见，通常出现在治疗前8周。建议使用尿素软膏保湿，避免紫外线暴露，严重者需暂停用药并局部应用糖皮质激素。

　　胃肠道反应：腹泻（87%）、口腔炎（45%）发生率较高，但严重腹泻（≥3级）仅占2.2%。推荐使用洛哌丁胺止泻，并补充电解质；口腔炎患者可用含地塞米松的漱口水缓解。

　　其他反应：食欲下降（31%）、体重减轻（26%）、间质性肺病（1.3%）需警惕。治疗期间应定期监测肝功能，若出现呼吸困难或咳嗽加重，需立即行胸部CT排查肺纤维化。

　　剂量调整策略：若出现3级以上副作用，需暂停用药至症状缓解至≤1级，随后恢复治疗时剂量减至30mg/日。研究显示，剂量调整不影响疗效，但可显著降低严重不良反应发生率。

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