伊马替尼助力晚期GIST患者长期生存，特定群体优势显著

　　伊马替尼作为酪氨酸激酶抑制剂，在治疗转移性胃肠间质瘤（GIST）方面疗效显著，但其对患者长期生存的具体影响此前尚不明确。近期，《肿瘤学年鉴》发表的BFR14试验长期随访研究结果，为这一问题提供了重要答案。

　　BFR14试验自2002年启动，是一项多中心Ⅲ期研究，共纳入434例晚期/不可切除的GIST成人患者。患者持续接受400mg伊马替尼治疗，病情进展时剂量增至600mg。中位随访219个月的结果显示，所有患者中位总生存期（OS）为75.3个月，而5年、10年、15年和20年OS率分别达56%、33.9%、19.8%和13.1%，这意味着13.1%的患者实现了20年长期生存。

　　进一步分析发现，特定患者群体具有显著生存优势。女性、原发灶位于胃部、肿瘤直径≤5cm以及携带Kit外显子11突变的患者，中位OS均显著更长。此外，实现转移灶R0切除（完全切除）的患者中位OS长达173.8个月，远超R1或R2切除的患者。在疗效评估方面，完全缓解患者的中位OS也显著优于部分缓解或病情稳定的患者，达到171.6个月，较所有患者中位OS实现翻倍。

　　BFR14试验的长期随访结果证实了伊马替尼在晚期GIST治疗中的长期疗效，并揭示了特定患者群体的生存优势，为临床治疗提供了重要参考。

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