原发性胆汁性胆管炎新希望：司拉德帕治疗效果

　　原发性胆汁性胆管炎（PBC）是一种器官特异性的慢性胆汁淤积性自身免疫性肝病，主要表现为乏力、瘙痒、黄疸等症状。目前，熊去氧胆酸（UDCA）是PBC的一线治疗药物，但其疗效有限。司拉德帕（Seladelpar）作为一种新型PPARδ激动剂，为PBC患者带来了新的治疗希望。

　　临床试验设计与结果

　　一项在24个国家开展的双盲、随机对照、多中心III期临床试验评估了司拉德帕联合UDCA对比安慰剂联合UDCA在PBC患者中的疗效和安全性。研究纳入193例年龄在18-75岁的非晚期PBC患者，按照2:1的比例随机分为司拉德帕组和安慰剂组，治疗12个月。

　　结果显示，司拉德帕组达到碱性磷酸酶（ALP）水平下降和总胆红素（TBIL）正常化的复合终点的患者比例为61.7%，明显优于安慰剂组的20.0%。

　　治疗效果与机制

　　司拉德帕通过激活PPARδ受体，抑制胆汁酸合成，减少肝脏炎症和纤维化，从而改善PBC患者的肝功能。其独特的药理机制使得司拉德帕在降低ALP和TBIL水平方面表现出色，同时能够缓解因胆汁淤积和肝损伤导致的瘙痒症状，提高患者生活质量。司拉德帕的上市为PBC患者提供了新的治疗选择。

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