瑞司美替罗Resmetirom治疗NASH效果如何？肝脂肪降低51%

　　非酒精性脂肪性肝炎（NASH）是代谢综合征相关的慢性肝病，全球患者超3亿，但此前缺乏有效药物。瑞司美替罗作为全球首款获批的NASH治疗药物，通过选择性激活甲状腺激素受体β（THR-β），在临床试验中展现出显著疗效。

　　一、核心疗效数据：

　　肝脂肪降低：MAESTRO-NASH试验显示，100mg剂量组治疗52周后，患者肝脏脂肪水平平均降低51%（基于MRI-PDFF检测），显著优于安慰剂组（10%）。

　　纤维化逆转：52周时，25.9%的患者肝纤维化改善≥1级且NASH未恶化，安慰剂组仅为14.2%（P<0.0001）。长期随访（2年）显示，51%的代偿性MASH肝硬化患者肝硬度降幅≥25%，35%实现肝硬化逆转。

　　代谢指标优化：瑞司美替罗可降低LDL-C水平16.3%，减少动脉粥样硬化风险，同时改善胰岛素抵抗（HOMA-IR指数下降22%）。

　　二、安全性优势：

　　副作用可控：常见不良反应为轻中度腹泻（15%-20%）和恶心（10%-12%），无心血管毒性或药物性肝损伤。严重不良事件发生率与安慰剂组无显著差异（12.7% vs. 11.5%）。

　　停药后低反弹：与奥贝胆酸（停药后纤维化反弹风险高）相比，瑞司美替罗的疗效持久性更优，支持长期使用。

　　适应症精准：获批用于F2-F3期非肝硬化NASH患者，尤其适合合并代谢综合征或心血管风险者。

　　瑞司美替罗的获批标志着NASH从“被动监测”进入“主动治疗”时代。其疗效与安全性优势已获FDA认可，并纳入2025年《NASH诊疗指南》一线推荐。

　　据悉，瑞司美替罗已在全球多个国家上市，若考虑购买此药，患者可以选择前往国外就医，并在当地合法购买该药品。海外原研药/仿制药等信息，可咨询海得康了解。“海得康”作为一个专业的医疗咨询平台，有着丰富的国际新药动态知识和经验，能够为国内患者提供全球已上市药品的专业咨询服务。如有需要，可以拨打服务热线400-001-9769或海得康官方微信15600654560来获取帮助。

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