阿那莫林适用哪些癌症？如何购买该药品？

　　阿那莫林（Anamorelin，商品名Adlumiz）是日本小野制药推出的一种新型口服选择性胃饥饿素（Ghrelin）受体激动剂，于2021年1月在日本获得批准，同年4月正式上市，成为全球首个专门针对癌症恶液质（Cancer Cachexia）的治疗药物。癌症恶液质是晚期癌症患者常见的并发症，以体重下降、骨骼肌消耗、食欲不振和代谢紊乱为特征，严重影响患者的生活质量和生存期。阿那莫林通过模拟胃饥饿素的作用，改善患者的食欲和营养状况，为恶液质患者提供了新的治疗选择。

　　适应症范围：

　　阿那莫林的适应症主要基于其临床研究数据，目前在日本获批用于治疗非小细胞肺癌、胃癌、胰腺癌、结直肠癌等恶性肿瘤患者的癌症恶液质。这些癌种因发病率高、恶液质发生率显著，成为阿那莫林的主要应用场景。例如：

　　非小细胞肺癌：晚期患者中恶液质发生率可达50%以上，阿那莫林可显著改善患者体重和食欲。

　　胃癌与结直肠癌：消化系统肿瘤患者常因肿瘤本身或治疗副作用导致营养不良，阿那莫林通过促进食欲和肌肉合成，帮助患者维持营养状态。

　　胰腺癌：以高恶液质风险著称，阿那莫林可缓解患者体重急剧下降和乏力症状。

　　适用人群的细化标准

　　根据临床研究，阿那莫林的适用人群需满足以下条件：

　　营养治疗无效：对常规营养支持（如肠内营养、口服营养补充剂）反应不佳的患者。

　　体重与食欲下降：6个月内体重下降≥5%，且伴随食欲不振。

　　炎症或营养指标异常：需满足以下两项及以上：

　　疲劳感或肌力下降；

　　C反应蛋白（CRP）＞0.5 mg/dL；

　　血红蛋白＜12 g/dL；

　　白蛋白＜3.2 g/dL。

　　禁忌症与慎用情况

　　尽管阿那莫林为恶液质患者提供了希望，但其使用需严格排除禁忌症：

　　心脏疾病：充血性心力衰竭、心肌梗死、心绞痛、房室传导阻滞患者禁用，因药物可能诱发心律不齐或加重心功能不全。

　　药物相互作用：与克拉霉素、伊曲康唑等强效CYP3A4抑制剂联用时，阿那莫林血药浓度升高，可能增加不良反应风险。

　　肝功能损害：中度以上肝功能障碍（Child-Pugh B/C级）患者禁用。

　　特殊人群：孕妇、哺乳期妇女、65岁以上高龄患者及儿童需谨慎使用，需权衡获益与风险。

　　“海得康”发掘国际新药动态，为国内患者提供全球已上市药品的咨询服务，更多海外原研药/仿制药等信息，可咨询海得康了解。电话：400-001-9769，海得康官网微信：15600654560。

　　【免责声明：以上文章所有内容均根据公开信息查询整理发布，如有雷同或侵权请联系删除。所有关于药物的使用和副作用的信息仅供参考，并不能替代医生的专业建议。在使用前或更改任何药物治疗方案前，请务必与医生进行充分的沟通和讨论。图片来源网络，如有侵权请联系删除。】