卡马替尼用法用量：如何科学调整剂量以平衡疗效与安全？

　　卡马替尼是针对MET外显子14跳跃突变的转移性非小细胞肺癌的靶向药物，其用法用量需严格遵循医嘱，并根据不良反应科学调整。

　　标准剂量：推荐剂量为每日两次口服400mg，饭前或饭后均可，需整片吞服，不可打碎、压碎或咀嚼。若患者漏服或呕吐一剂，切勿补服，而是在预定时间服用下一剂，避免剂量叠加引发毒性。

　　剂量调整原则：

　　轻度不良反应：如2级不良反应（如轻度恶心、乏力），可保持当前剂量水平；若无法忍受，可暂停用药直至症状缓解，然后以减少的剂量恢复治疗。

　　中度不良反应：如3级不良反应（如严重腹泻、肝酶升高），需暂停用药直至症状缓解，然后以减少的剂量恢复治疗。例如，首次减量至每日两次口服300mg，若仍不耐受，可再次减量至每日两次口服200mg。

　　严重不良反应：如4级不良反应（如间质性肺疾病、4级肝毒性）或每日两次口服200mg仍无法耐受的患者，需永久停用卡马替尼。

　　特殊人群用药：

　　老年人：临床试验中，老年患者（65岁及以上）与年轻患者之间未观察到安全性或有效性的总体差异，无需调整起始剂量。

　　肝肾功能不全者：目前尚无针对肝肾功能不全患者的剂量调整推荐，需密切监测肝功能和血电解质，根据具体情况调整剂量。

　　用药注意事项：

　　储存条件：原包装存放于20°C至25°C，允许短期储存在15°C至30°C；注意防潮；首次打开瓶子6周后，请丢弃所有剩余的未使用的药片。

　　药物相互作用：卡马替尼与CYP3A4抑制剂联用可能升高血药浓度，增加不良反应风险，需避免同时使用；若必须联用，需密切监测毒性反应并调整剂量。

　　定期监测：用药期间需定期检查肝功能、血电解质和心电图，尤其关注间质性肺疾病和肝毒性的早期信号。

　　据悉，卡马替尼已在全球多个国家上市，若考虑购买此药，患者可以选择前往国外就医，并在当地合法购买该药品。海外原研药/仿制药等信息，可咨询海得康了解。“海得康”作为一个专业的医疗咨询平台，有着丰富的国际新药动态知识和经验，能够为国内患者提供全球已上市药品的专业咨询服务。如有需要，可以拨打服务热线400-001-9769或海得康官方微信15600654560来获取帮助。

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