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TAF是什么药?用法用量,副作用与处理措施

时间:2025-10-14     作者:医学编辑李可艾   阅读

  TAF(富马酸丙酚替诺福韦)是新一代核苷类逆转录酶抑制剂,专为慢性乙型肝炎(HBV)设计。其通过抑制病毒逆转录酶活性,阻断病毒DNA链合成,从而降低血液中HBV DNA水平,改善肝功能。

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  用法用量

  TAF推荐剂量为每日一次,每次25mg(以丙酚替诺福韦计),需整片吞服,可随餐或空腹服用。对于青少年患者(12岁及以上,体重≥35kg),剂量调整需遵医嘱。

  副作用与应对

  胃肠道反应:恶心、腹泻、腹痛是常见症状,多发生在治疗初期。建议随餐服药以减轻刺激,避免高脂饮食;若症状持续,可咨询医生调整用药时间或剂量。

  神经系统不适:头痛、头晕可能影响日常生活,需保证充足休息,避免突然起身以防体位性低血压。

  过敏反应:皮疹、瘙痒需立即停药并就医,尤其是对药物成分过敏者。

  长期风险:极少数患者可能出现乳酸性酸中毒或肝功能异常,需定期监测血乳酸、肝功能指标。

  特殊人群注意事项

  孕妇用药安全性尚未明确,哺乳期妇女需暂停哺乳;肾功能不全者(肌酐清除率<15ml/min)禁用;失代偿期肝病患者(Child-Pugh B/C级)慎用。

  药物相互作用

  TAF为P-糖蛋白(P-gp)底物,与卡马西平、利福平等P-gp诱导剂联用可能降低疗效,需避免合用;与氨基糖苷类抗生素联用可能增加肾毒性,需监测肾功能。

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