阿普斯特片说明书：用法用量、禁忌症与注意事项

　　阿普斯特片（Apremilast）是一种磷酸二酯酶-4（PDE-4）抑制剂类口服药物，主要用于治疗成人活动性银屑病关节炎（PsA）和中重度斑块状银屑病。

　　一、用法用量

　　阿普斯特片的用法用量需遵循逐步递增的剂量方案，以减少胃肠道反应。具体用法用量如下：

　　标准滴定方案（成人及儿童≥50kg）：

　　第1天：早晨10mg

　　第2天：早晨10mg，晚间10mg

　　第3天：早晨10mg，晚间20mg

　　第4天：早晨20mg，晚间20mg

　　第5天：早晨20mg，晚间30mg

　　第6天起：早晨30mg，晚间30mg

　　儿童20-50kg：无需滴定，直接给予20mg每日两次。

　　重度肾损伤（肌酐清除率<30mL/min）：仅早晨给药，维持剂量为30mg每日一次。

　　阿普斯特片应整片吞服，不可咀嚼、碾碎或掰开。无需随餐服用，也无常规实验室监测要求。

　　二、禁忌症

　　阿普斯特片在使用过程中存在一些禁忌症，患者在使用前应仔细阅读说明书并咨询医生。以下是一些主要的禁忌症：

　　孕妇及哺乳期妇女禁用：阿普斯特片在孕期和哺乳期的安全性尚未确定，因此怀孕的女性、有怀孕可能性的女性和正在哺乳的女性应避免使用。

　　对阿普斯特或药物中任何成分过敏者禁用：如果患者对阿普斯特或药物中的任何成分过敏，应避免使用该药物。

　　严重肝功能不全者慎用：阿普斯特片会通过肝脏代谢，因此严重肝功能不全的患者可能需要调整用药方案或避免使用该药物。

　　三、注意事项

　　在使用阿普斯特片时，患者需要注意以下事项以确保用药安全：

　　避免食用特定食物：使用阿普斯特片时应避免食用柚子、柚子汁等柑橘类水果及高咖啡因和茶因食物，以免影响药物代谢和疗效。

　　密切观察副作用：阿普斯特片可能引起腹泻、恶心、呕吐等胃肠道反应，以及头痛、失眠等神经系统症状。患者应密切观察这些副作用的出现情况，并及时向医生报告。

　　警惕抑郁症状：阿普斯特片可能增加抑郁症状的风险，患者应警惕抑郁或自杀念头的增加。如果出现情绪低落、焦虑、失眠等抑郁症状，应及时就医并告知医生正在使用阿普斯特片。

　　避免与其他药物相互作用：阿普斯特片与某些CYP450抑制剂不能共用，以免影响药物代谢和疗效。患者在使用阿普斯特片期间应告知医生正在使用的其他药物，以便医生调整用药方案。

　　定期监测体重和肝功能：阿普斯特片可能导致体重显著下降和肝功能异常，患者应定期监测体重和肝功能指标。如果出现不明原因的体重下降或肝功能异常，应及时就医并告知医生正在使用阿普斯特片。

　　阿普斯特已在全球多个国家上市，可通过香港直邮获取，相关信息可咨询海得康了解。“海得康”发掘国际新药动态，为国内患者提供全球已上市药品的咨询服务，更多海外原研药/仿制药等信息，可咨询海得康了解。电话：400-001-9769，海得康官网微信：15600654560。

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