莱特莫韦用法用量、禁忌人群及注意事项汇总

　　用法用量

　　莱特莫韦的推荐剂量为每日一次，每次480毫克，可通过口服片剂或静脉注射制剂给药。对于同时接受环孢素A治疗的移植受者，由于药物相互作用的影响，莱特莫韦的剂量应减少至每日240毫克。给药时间通常从移植后当天开始，最晚不超过移植后28天，并持续至移植后大约100天。

　　在用药过程中，患者应严格遵循医嘱，按时按量服药。如果漏用一剂，应在想起时尽快补用；但如果患者在下次用药时才想起上次漏用，则应略过漏用的剂量，并按用药时间表正常用药。患者切勿在下次用药时将剂量加倍或超处方剂量用药。

　　禁忌人群

　　莱特莫韦并非适用于所有人群。以下人群应禁用或慎用莱特莫韦：

　　对莱特莫韦或药物中任何非活性成分过敏的患者：过敏反应可能包括皮疹、瘙痒、呼吸困难等严重症状，甚至危及生命。

　　正在使用匹莫齐特、麦角生物碱类药物的患者：莱特莫韦与这些药物合用可能导致严重的药物相互作用，增加不良反应的风险。

　　严重肝损伤患者（Child-Pugh Class C级）：莱特莫韦在严重肝损伤患者中的安全性和有效性尚未确定，因此不推荐使用。

　　孕妇及哺乳期妇女：目前尚无足够的人用数据评估莱特莫韦对妊娠妇女的风险性。动物生殖研究表明，莱特莫韦可能对胎儿产生不良影响。因此，孕妇及哺乳期妇女应慎用或避免使用莱特莫韦。

　　注意事项

　　在使用莱特莫韦时，患者还需注意以下事项：

　　药物相互作用：莱特莫韦可能影响通过CYP3A代谢的药物（如他汀类、免疫抑制剂等）的代谢和效果。因此，在使用莱特莫韦期间，患者应告知医生自己正在使用的其他药物，以便医生调整剂量或避免联用。

　　肝功能监测：莱特莫韦可能增加肝功能指标（如ALT和AST）的水平。因此，在使用莱特莫韦期间，患者应定期监测肝功能，以便及时发现并处理任何异常。

　　特殊人群用药：对于老年患者、儿童患者以及肾功能不全患者等特殊人群，莱特莫韦的安全性和有效性可能有所不同。因此，在使用莱特莫韦前，这些患者应咨询医生并接受个体化的医疗管理。

　　不良反应监测：莱特莫韦可能引起一些不良反应，如恶心、腹泻、呕吐、外周性水肿、咳嗽、头痛、疲劳和腹痛等。如果患者出现这些症状或任何其他不适症状，应及时告知医生以便得到及时处理。

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