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尼达尼布的作用机制:为什么能用于肺纤维化治疗?时间:2026-01-29 尼达尼布是一种小分子多靶点酪氨酸激酶抑制剂(TKI),其作用机制涉及多个与肺纤维化相关的信号通路,通过“多管齐下”的方式抑制疾病进展。 抑制成纤维细胞活化与增殖 成纤维细胞是肺纤维化的核心效应细胞,其活化后分泌大量胶原等细胞外基质,导致肺组织硬化。尼达尼布通过阻断PDGFR和FGFR信号通路,抑制成纤维细胞从静止状态向活化状态转化,并减少其增殖与迁移。例如,PDGFR激活可促进成纤维细胞分泌胶原,而尼达尼布通过竞争性结合PDGFR的ATP结合位点,阻断下游信号传导,从而减少胶原合成。
阻断异常血管生成 肺纤维化过程中,肺部异常血管生成可加剧炎症反应与纤维化。尼达尼布通过抑制VEGFR活性,阻断血管内皮细胞增殖与迁移,减少新生血管形成。这一作用不仅可维持肺组织正常结构,还能降低血管通透性,减少炎症细胞浸润,从而减轻肺部损伤。 发挥抗炎作用 炎症反应是肺纤维化的重要驱动因素。尼达尼布通过抑制多种促炎因子(如肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6)的释放,减轻肺部炎症。例如,VEGFR信号通路激活可促进血管内皮细胞表达黏附分子,招募炎症细胞至肺部,而尼达尼布通过抑制VEGFR,减少炎症细胞浸润,从而缓解肺部炎症。 多靶点协同增效 肺纤维化的发生涉及多条信号通路的交互作用,单一靶点抑制往往效果有限。尼达尼布同时靶向PDGFR、FGFR和VEGFR,可全面阻断纤维化进程中的关键环节。例如,PDGFR与FGFR协同促进成纤维细胞活化,而VEGFR参与血管生成与炎症反应,尼达尼布通过同时抑制这三条通路,实现“1+1+1>3”的协同效应,显著提高治疗效果。
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