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首个B7-H3靶向ADC申报上市!Ifinatamab Deruxtecan冲刺广泛期小细胞肺癌后线治疗时间:2026-04-16 2026年4月13日,第一三共与默沙东联合宣布,Ifinatamab Deruxtecan(I-DXd)用于治疗铂类化疗后进展的广泛期小细胞肺癌(ES-SCLC)成人患者的生物制品许可申请(BLA)已获美国FDA受理,同时授予优先审评资格,预计2026年10月10日作出审批决定。若获批,该药将成为全球首款申报上市的B7-H3靶向ADC药物,为经治ES-SCLC患者提供全新治疗选择。
作为first-in-class靶向B7-H3的ADC,I-DXd由人源化抗B7-H3IgG1单克隆抗体,通过可裂解四肽连接子与拓扑异构酶I抑制剂有效载荷DXd连接而成,依托DXd技术实现精准杀伤与旁观者效应,提升抗肿瘤活性。其作用机制针对B7-H3在多种肿瘤(包括ES-SCLC)中高表达的特点,实现靶向给药,降低脱靶毒性。 核心上市依据来自多中心、开放标签II期临床试验IDeate-Lung01(n=137),该研究纳入既往接受过多线治疗的ES-SCLC患者,评估12mg/kg(推荐剂量)与8mg/kg剂量的疗效与安全性。数据显示,12mg/kg剂量组经盲法独立中央评审(BICR)确认的客观缓解率(ORR)达54.8%,中位无进展生存期(PFS)5.5个月,中位总生存期(OS)11.8个月;8mg/kg剂量组ORR为26.1%,中位PFS4.2个月,中位OS9.4个月。此外,IDeate-PanTumor01I/II期研究数据为其提供进一步支持,证实其在实体瘤中兼具疗效与可控安全性。 安全性方面,最常见不良反应为恶心、食欲下降、贫血、中性粒细胞减少、白细胞减少及乏力,多为轻至中度,可管理。值得注意的是,该药此前已获中国国家药品监督管理局药品审评中心(CDE)突破性疗法认定,全球多中心III期临床试验也同步推进,覆盖食管鳞癌等实体瘤适应症。 目前,ES-SCLC后线治疗选择有限,I-DXd凭借明确的疗效与差异化机制,有望填补治疗空白。随着FDA优先审评进程推进,其上市将为经治患者带来新希望,同时推动B7-H3靶向治疗在肺癌领域的临床转化。
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