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恩曲替尼Entrectinib:泛靶点抗肿瘤的用药核心与治疗优势时间:2026-05-28 恩曲替尼(Entrectinib,Rozlytrek)是口服酪氨酸激酶抑制剂,2022年7月在中国获批,适应症为ROS1阳性非小细胞肺癌及NTRK融合实体瘤。 用药核心为精准检测与规范剂量。治疗前必须通过NGS或FISH确认ROS1或NTRK融合。成人推荐剂量600mg每日一次,随餐或空腹服用。儿童剂量基于体表面积。避免与强效CYP3A4抑制剂联用。
作用机制为高选择性抑制TRK、ROS1、ALK激酶,阻断下游PI3K/AKT、MAPK/ERK通路,抑制增殖并诱导凋亡。对TRKA/B/C、ROS1的IC50为0.1-2nM,选择性强。 治疗优势包括泛癌种活性、强入脑能力、高效持久缓解。NTRK融合实体瘤客观缓解率达67%,中位无进展生存期16.8个月。脑脊液/血浆浓度比0.6,脑转移患者颅内缓解率49%-79.2%。ROS1阳性肺癌客观缓解率67%-77%,中位总生存期47.8个月。
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