普拉曲沙治疗血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤:一例完全缓解病例
病例背景
患者李先生,男性,62岁,因持续性发热、淋巴结肿大等症状就医。经全面检查,确诊为血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤(AITL),一种侵袭性较强的外周T细胞淋巴瘤亚型。李先生此前已接受过多种化疗方案治疗,但病情出现复发,且对传统化疗药物耐药。
病情评估与方案选择
医生对李先生的病情进行了全面评估,考虑到其复发难治性及对传统化疗药物的耐药性,决定尝试使用新型抗叶酸药物普拉曲沙进行治疗。
普拉曲沙通过抑制细胞的叶酸代谢来抑制癌细胞的增殖和分裂,对多种复发难治性淋巴瘤显示出良好疗效。
治疗启动与剂量调整
李先生于2024年10月开始接受普拉曲沙治疗,初始剂量为30 mg/m²,每周一次,静脉注射,同时补充维生素B12和叶酸以预防不良反应。
在治疗过程中,医生密切监测患者的血常规、肝功能和肾功能等指标,并根据患者耐受情况适时调整剂量。
疗效监测与方案优化
经过两个周期的治疗,李先生的病情出现稳定迹象,淋巴结肿大有所缩小。
医生继续给予普拉曲沙治疗,并加强疗效监测。在第4个周期结束时,CT复查显示李先生的淋巴结完全消退,达到完全缓解(CR)状态。
后续治疗与随访
为巩固疗效,李先生继续接受普拉曲沙治疗两个周期,随后进入维持治疗阶段。
医生定期对其进行随访,监测病情变化,并指导其进行康复锻炼和营养支持。
实验数据与疗效分析
在治疗过程中,李先生的肿瘤标志物水平持续下降,至第4个周期结束时已降至正常范围。
CT复查显示,李先生的淋巴结完全消退,且未出现新的病灶。
普拉曲沙治疗未引起严重的不良反应,仅出现轻度的骨髓抑制和黏膜炎,经对症治疗后迅速缓解。
本例血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤患者,在经过普拉曲沙治疗后成功达到完全缓解状态。普拉曲沙作为一种新型抗叶酸药物,在复发难治性淋巴瘤的治疗中显示出良好疗效,且安全性可耐受。本例患者的治疗成功为同类患者提供了新的治疗选择。
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