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肝癌治疗手段有哪些?适合什么时期的患者?治疗肝癌有效的靶向药有哪些【海得康】

时间:2019-05-21     作者:海得康医学编辑刘晓曦【原创】   阅读

  肝癌治疗的方法是多种多样的,下面介绍一些治疗方法,供患者参考:

  1.手术切除

  手术切除肿瘤是最直截了当的方法,直接将祸害身体的肿瘤除去,待肝脏自行生长至原本大小。随着医术进步,肝癌手术后的存活率正不断提高。然而,临床上,适合切除手术的患者不多,大约只有1/5。原因通常是发现患者有肝癌时,肿瘤已经处于晚期,甚至已向其他器官扩散,所以无法切除;另一个常见状况,是肝癌由肝硬化并发,医生判断剩余的肝脏功能不足,手术后容易导致肝衰竭,故不宜开刀。

  2.肝脏移植

  肝脏移植,顾名思义就是切去坏肝,植入健康的肝脏。适合换肝的,是肿瘤体积较小,直径未足六厘米;癌细胞尚未扩散;以及身体足以承受手术的患者。移植手术后,患者须服用免疫抑制剂,以免身体免疫系统不及适应,排斥新的肝脏。

  3.消融治疗

  手术规模有大有小。相比切除肿瘤和换肝,消融治疗是规模较小的微创手术。患者在接受麻醉后,医生会向肿瘤位置刺入探针,以放射热能、冷冻或纯酒精杀死癌细胞,使肿瘤及其边缘组织坏死。消融治疗适用于治疗3颗以下不足3厘米的肿瘤,或单个不足5厘米的肿瘤。肿瘤也不能靠近大血管(如肝静脉)、胆管和其他器官。即使符合以上条件,当患者肝功能太弱或癌细胞已扩散,也不宜采用消融治疗。

  4.肝动脉栓塞化疗(TACE)和放射治疗

  将导管从患者腹沟处插入血管(也因此俗称「大髀针」),导管进入肝动脉后,注射特殊油剂和药物,堵塞血管,让肿瘤因断绝养份而自然坏死,或者令较大型的肿瘤萎缩至适合切除的体积,再动手术切除。动脉栓塞治疗,通常会配合化疗药物及放射治疗,以求杀死癌细胞。栓塞治疗的缺点,是难以一次过根治癌症,尤其肿瘤边缘的癌细胞较难完全坏死,成为癌症复发的隐患,一旦癌细胞复发,病人就需要再次治疗。

  5.靶向药物

  靶向药物是专门针对癌细胞的药物,能制止癌细胞的生长和修复。目前而言,治疗肝癌的靶向药物中比较出色的有乐伐替尼和卡博替尼。

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卡博替尼国内未上市,上图为孟加拉碧康制药生产的卡博替尼仿制药——Cabozanix

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仑伐替尼国内已上市,上图为孟加拉碧康制药生产的仿制药——Lenvanix

  6.免疫治疗

  免疫治疗可谓治疗癌症的“新星”,其方法是:增强或调较身体的免疫系统,以对付癌细胞。目前,研究结果显示,免疫治疗对15~20% 的病人有效。但还有待更多数据评估它是否可以取代靶向药物,或与靶向药物并用。

  7.纾缓治疗

  纾缓治疗主要用于末期癌症病人,和以上的治疗取向不同,它不强求痊愈,而是致力让病人舒服安乐地走完人生路。因为治疗癌症,有可能带来长时间的痛楚,治疗的副作用,会削弱免疫力和身体机能,严重时甚至令患者难以自理。纾缓治疗所求的,是照顾患者的身体舒适和心理需要,包括倾向使用止痛药缓和癌痛,以心理辅导纾解面对死亡的恐惧,提供基本舒适的处所和休闲消遣等,让患者安祥离世。

  海得康医学顾问提醒患者及家属,在选择治疗方案前患者需要听取医生的建议,医生会根据患者的身体状况制定准确的治疗方案。 或者出国看病,寻求更先进的医疗技术及药物。

  另外,孟加拉很多仿制药在国内并未上市,直接买卖、代购都是违法的,如果患者需要用药,我们可以带患者出国就医购药,如果患者去不了,也可以远程咨询,我们负责帮患者联系国外医院咨询开处方。为保证用药安全,请慎重选择。

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