Telisotuzumabvedotin＋厄洛替尼可能成为新型晚期非小细胞肺癌的治疗方法

　　一项1b期试验结果表明，telisotuzumabvedotin（teliso-v）与厄洛替尼联合使用可能有潜力作为进展性EGFR突变阳性非小细胞肺癌（NSCLC）伴c-Met过表达的治疗选择。

　　研究中，42名成人接受每21天2.7mg/kg teliso-v＋厄洛替尼150mg/天，36名患有可评估的疾病；28例c-Met过表达、MET外显子14跳跃突变或MET扩增以及EGFR突变呈阳性。5例仅C-Met过表达呈阳性，3例NSCLC的c-Met过表达和罕见或未知的EGFR突变均呈阳性。

　　有69％的人以前接受过至少三线治疗，83％的人接受过第一代或第二代EGFR-TKI，而44％的人接受过第三代药物作为最后的治疗。

　　接受teliso-v和厄洛替尼治疗的中位时间分别为18.1周和20.3周。

　　所有42名患者都经历了至少一次任何级别的不良反应，最常见的是周围感觉神经病变（43％）、痤疮样皮炎（38％）、腹泻（33％）和低白蛋白血症（33％）。

　　此外，64％的患者有一种或多种3级或更严重的副作用，例如肺栓塞（14％）和低钾血症（10％），而各有7％的患者有周围感觉神经病变、腹泻、疾病进展和低磷血症。可能与teliso-v治疗有关，一名患者死于咯血。

　　总体而言，30.6％的可评估参与者对治疗有客观反应，疾病控制率（DCR）为86.1％。中位无进展生存期（PFS）为5.9个月，数据截止时未达到中位反应持续时间。

　　在28名EGFR突变阳性参与者中，客观缓解率为32.1％，DCR为85.7％，中位PFS为5.9个月，而探索性分析表明，EGFRT790M突变患者的客观缓解率与其他类型的患者的客观缓解率相当EGFR突变（31对33％），但PFS的中位持续时间较低（3.7对6.8个月）。

　　在客观反应（26.7对38.5％）和疾病控制（73.3％）方面，接受奥希替尼治疗的15名EGFR突变阳性患者对研究方案的反应比未接受第三代EGFR-TKI的13名患者更差对比100％）。

　　此外，具有高组织学c-Met评分（≥225）的患者比评分较低的患者（52.6对12.5％）更有可能实现客观反应，但具有相似的DCR（78.9对87.5％）。MET扩增的6名患者中有5名也是c-Met-high；60.0％达到客观反应和100％疾病控制。

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