达洛鲁胺治疗前列腺癌的双联和三联疗法，在现实世界中的应用

　　达洛鲁胺（Darolutamide，商品名Nubeqa）在治疗转移性激素敏感性前列腺癌（mHSPC）中确实已经被常规采用，并且可以作为双联和三联治疗方案的组成部分。

　　双联疗法：在临床实践中，达洛鲁胺联合雄激素剥夺疗法（ADT）作为双联治疗方案已经被广泛应用。这种方案适用于多种类型的前列腺癌患者，特别是那些对化疗耐受性较差或有化疗禁忌症的患者。

　　三联疗法：对于身体状况良好且能够耐受化疗的患者，达洛鲁胺联合多西紫杉醇（多西他赛）和ADT的三联疗法是更为积极的治疗选择。这种方案已经在临床试验中显示出对mHSPC患者的生存益处，并被FDA批准为mHSPC的首选治疗方法之一。

　　患者选择和治疗效果：选择双联还是三联疗法通常取决于患者的具体状况，包括年龄、身体状况、疾病的严重程度以及患者的个人偏好。三联疗法由于加入了化疗药物，可能带来更强的治疗效果，但同时也可能增加副作用的风险。

　　现实世界的应用：根据一项在2024年美国泌尿外科协会年会上提出的回顾性现实世界分析，研究人员观察了319名mHSPC患者的治疗情况。其中，60%的患者接受了达洛鲁胺联合ADT的双联治疗，而40%的患者则接受了达洛鲁胺联合多西紫杉醇和ADT的三联治疗。这些数据提供了关于达洛鲁胺在实际临床应用中的使用情况和患者群体的具体信息。

　　综上所述，达洛鲁胺作为治疗mHSPC的重要药物之一，已经在双联和三联疗法中得到了常规应用，并且根据患者的具体情况进行个性化的治疗方案选择。

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