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卵巢癌常见的检查方法有哪些?卵巢癌的治疗方法有哪些?

时间:2018-10-18     作者:海得康医学编辑刘晓曦【原创】   阅读

  卵巢癌常见的检查方法有哪些?

  (1)超声检查

  B超显像可测知肿块的部位、大小、形态及性质。

  (2)放射学诊断

  钡餐造影或钡剂灌肠、空气对比造影可了解消化道有无肿瘤。CT检查可对盆腔肿瘤进行定位和定性,并可了解肝、肺及腹膜后淋巴结有无转移。盆腔淋巴结造影可判断卵巢肿瘤奶无淋巴道转移。

  (3)腹腔镜检查

  可直接观察肿瘤来源和大体情况,以及整个盆腹腔及横隔,以判定病变范围和期别。并可吸取腹水进行细胞学检查,或取可疑组织作病理检查。然而,巨大肿块或粘连肿块禁忌。

  (4)细胞学检查

  经腹或后穹窿穿刺抽取腹水进行细胞学检查,有助于卵巢恶性肿瘤诊断。

  (5)肿瘤标志物检查

  胚胎性癌、内胚窦癌患者中甲胎蛋白(aFP)浓度高,aFP大于20μg/L为阳性。β-hCG测定对原发性卵巢绒癌及卵巢生殖细胞中混有绒癌成分者有诊断价值。癌抗原CA125放射免疫测定(CA125大于65U/ml为阳性)对上皮性癌有较高的诊断意义。乳酸脱氢酶(LDH)测定有助于无性细胞瘤的诊断。

  卵巢肿瘤是女性生殖器官常见的肿瘤,近10年来,据统计恶性卵巢肿瘤的患病率明显呈上升趋势。恶性卵巢肿瘤因早期诊断困难,治疗效果不佳,病死率为妇科肿瘤的首位,严重威胁妇女健康。

  卵巢肿瘤的病因未明,但据流行病学资料统计,卵巢肿瘤好发于卵巢功能不全的妇女,如月经初潮推迟、绝经期提前、痛经、独身、不育、人工流产频繁和高胆固醇饮食、有家族史的人群。

  清楚了卵巢肿瘤的常见病因,我们再来了解一下卵巢肿瘤特点。卵巢上皮性肿瘤,卵巢肿瘤中最常见的一种,约占2/3,有良性、恶性及交界性三种。包括:浆液性囊腺瘤、浆液性囊腺癌、黏液性囊腺瘤。卵巢生殖细胞肿瘤,是来源于胚胎性腺的原始生殖细胞的一组卵巢肿瘤,好发于儿童和青年,其青春期的病发率为60%-90%。包括:畸胎瘤、无性细胞瘤、内胚窦瘤。卵巢性索间质瘤,又称性腺间质瘤。由原始性腺中的性索或特殊的间叶组织形成。肿瘤多有内分泌功能,能分泌性激素。可分为颗粒细胞瘤、卵巢膜细胞瘤和纤维瘤。卵巢转移性肿瘤,体内任何部位的原发肿瘤的瘤细胞经血管、淋巴管或体腔侵入卵巢,形成与原发病类同的肿瘤。原发性癌灶常见有乳腺癌、胃肠道癌、泌尿生殖道癌等。

  卵巢良性肿瘤发展缓慢。初期一般无症状,往往在妇科检查时发现。当肿瘤长大后,常感腹胀,或出现压迫症状,如尿频、便秘等;而恶性肿瘤早期也常无症状,出现症状已属晚期。其症状的轻重取决于肿瘤的大小、位置及分期;肿瘤的组织学类型;有无并发症。

  卵巢癌早期治疗多考虑手术治疗为主,放化疗和中药辅助治疗。卵巢癌是妇科罕见的恶性肿瘤。早期卵巢癌的治疗效果明显优于晚期者。所以还是提倡早发现早治疗。近几年早期卵巢癌的治疗效果有所提高,一般来说。这主要归功于准确的手术分期及辅助化疗以及中药的越来越广泛的应用。

  确定患者的病情和个人情况适合手术,早期卵巢癌的治疗首先要对患者做详细的检查。并根据分期做手术切除。一般情况下,对于卵巢癌早期患者进行手术切除的时候,一般行子宫全切除,双侧附件及大网膜切除。早期卵巢癌手术治疗之后,需要配合化疗来控制症状,以防扩散和转移。由于在手术后,患者恢复会有一定的困难,而且化疗对患者自身也会有很大的毒副作用。针对这些情况,临床上常采用中医中药来辅助治疗,协助患者术后恢复,并降低化疗的毒副作用。

  早期卵巢癌的治疗则行保管生育功能手术,对于一些未生育或是有生育愿望的患者。即激进性手术。这种手术治疗是对患者进行患侧附件切除,但应认真地进行手术分期及检查对侧卵巢。但是经过临床上的研究发现,早期卵巢癌的激进性治疗具有一定的风险,很多的患者在只切除患侧附件后死亡。

  可以有效的延长5年生存率,卵巢癌的早期治疗如果得当。所以患者除了早发现早治疗以外,还要选择正规医院进行手术。手术治疗之后的化疗可以协助抑制癌细胞,防止扩散和转移。此外,还有重要的一点是为协助患者增强免疫力和降低化疗的毒副作用,患者需要服用中药辅助治疗。此外,早期卵巢癌手术治疗后如果出现复发,也可以使用中药来控制症状。

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