问题丨靶向药盲吃可行吗？如何盲吃靶向药？

　　我们都知道，在使用靶向药物治疗前，需要做相应基因检测，针对基因检测结果选择适合的靶向药物。

　　盲试是指肿瘤患者在不进行基因检测，或检测后没有合适靶点时（即野生型，没有敏感突变），服用靶向药的情况。

　　对于盲吃靶向药的人群主要分为两类：

　　（1）一类是由于种种原因没有做基因检测，而选择直接服用靶向药物的人群；

　　（2）另一类是做过基因检测，但检测结果为阴性（野生型，无敏感突变），依然选择靶向药治疗的人群。

　　一把钥匙只能开一把锁，肺癌靶向药物只对产生对应突变的患者有效，而对于非小细胞肺癌而言，大约50%左右患者易发生EGFR基因突变，大约5%左右会发生ALK融合/重排，大约3%发生ROS1融合突变。

　　在美国，食品药品监督管理委员会（FDA）规定，医生开具靶向药物处方前必须为患者做基因检测；在中国虽没有强制的要求，但在药物说明书上有明确指出药物的作用靶点。

　　盲试靶向药有什么危害和风险？

　　海得康海外医疗提醒：如果不进行基因检测，盲目地使用靶向药物，不仅会增加患者的经济负担，更有可能错过最佳治疗的时间。错用靶向药物，可能导致延误治疗、最终加速病程恶化。

　　一般情况，基因检测周期约为7-10个工作日，患者手术后，也需要两周左右时间等待身体恢复，再进行下一步治疗，因此，可充分利用这段时间等待检测结果。尽早进行基因检测，便可尽早制定治疗方案，及时应用于临床治疗。

　　国家卫健委之前颁布的《新型抗肿瘤药物临床应用指导原则（2018 年版）》，明确指出：抗肿瘤药物临床应用需在病理组织学确诊后或基因检测后方可使用。其中也罗列了需要和不需要癌症基因检测的常用的小分子靶向药物和大分子单克隆抗体类药物。

　　盲试靶向药。对比基因检测，盲试也有自己的优势，比如即能省钱又能节省时间。那么，到底什么情况才可以跳过基因检测，直接进行靶向治疗呢？

　　情况一：靶向药单一

　　盲试一旦发现没有效果，就需要更他疗法。

　　情况二：生存期不乐观

　　对于一些癌友，可能医生的预估不足6个月，并且经济条件也不好，这种情况，如果拿半个月等一个不确定的结果的话，就显得太冒险，所以不如直接进行盲试，把钱用在刀刃上，挑选概率最大的进行尝试。

　　对于是否盲试靶向药，大家可以在咨询主治医生后慎重决定。

　　海得康可以为国内患者提供一站式出国就医服务，帮助患者去香港、澳门、印度、孟加拉、俄罗斯等就医购药。请在使用处方药物前向医生咨询；在使用过程中如产生严重副作用，请及时就医处理。请通过正规公司、出国就医等方式获取药物。

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