喜保宁副作用与药物相互作用，喜保宁有仿制药上市吗？

　　由于临床试验是在广泛不同的条件下进行的，因此在一种药物的临床试验中观察到的不良反应率不能直接与另一种药物的临床试验中的发生率进行比较，并且可能无法反映在实践中观察到的发生率。

　　在对4,079名接受氨己烯酸治疗的患者，与氨己烯酸联合使用其他AED相关的最常见（≥5%）不良反应是头痛、嗜睡、疲劳、头晕、抽搐、鼻咽炎、体重增加、上呼吸道感染、视野缺损、抑郁、震颤、眼球震颤、恶心、腹泻、记忆障碍、失眠、易怒、协调异常、视力模糊、复视、呕吐、流感、发热和皮疹。

　　在≥1%的患者中，与终止氨己烯酸治疗最常见的不良反应是惊厥和抑郁。

　　在婴儿痉挛患者中，≥1%的患者最常与终止氨己烯酸治疗相关的不良反应是感染、癫痫持续状态、发育协调障碍、肌张力障碍、肌张力减退、肌张力亢进、体重增加和失眠。

　　药物相互作用

　　抗癫痫药苯妥英

　　虽然苯妥英剂量调整不是常规要求，但如果有临床指征，应考虑调整苯妥英剂量，因为氨己烯酸可能导致总苯妥英血浆水平中度降低。

　　氯硝西泮

　　氨己烯酸可能会适度增加氯硝西泮的Cmax，导致氯硝西泮相关不良反应增加。

　　其他AED

　　氨己烯酸与苯巴比妥或丙戊酸钠之间没有临床上显着的药代动力学相互作用。根据群体药代动力学，卡马西平、氯氮平、扑米酮和丙戊酸钠似乎对氨己烯酸的血浆浓度没有影响。

　　口服避孕药

　　氨己烯酸不太可能影响类固醇口服避孕药的功效。

　　药物-实验室测试相互作用

　　喜保宁可降低多达90%的患者的丙氨酸转氨酶 (ALT) 和天冬氨酸转氨酶 (AST) 血浆活性。在一些患者中，这些酶变得无法检测到。氨己烯酸对ALT和AST活性的抑制可能会妨碍使用这些标志物，尤其是ALT，来检测早期肝损伤。

　　氨己烯酸可能会增加尿液中氨基酸的含量，可能导致某些罕见遗传代谢疾病（例如，α-氨基己二酸尿症）的假阳性检测。

Sabril（氨己烯酸）——土耳其版原研药

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　　【友情提示：本文仅作为参考意见，具体处理办法还是要医生根据患者实际情况综合评估后进行处理。用药期间随时与医生保持联系，随时沟通用药情况。】