地拉罗司(Desirox，deferasirox)用法用量

　　输血铁过载

　　建议在输注大约20个单位（约100毫升/千克）的浓缩红细胞 (PRBC) 后或当临床监测有证据表明存在慢性铁过载时（例如血清铁蛋白>1,000微克）开始治疗/升）。必须计算剂量（以mg/kg为单位）并四舍五入到最接近的整片大小。

　　铁螯合疗法的目标是去除输血中给予的铁量，并根据需要减少现有的铁负荷。

　　螯合治疗期间应注意尽量减少所有患者过度螯合的风险。

　　与地拉罗司分散片制剂相比，地拉罗司薄膜包衣片具有更高的生物利用度。如果从分散片转换为薄膜包衣片，薄膜包衣片的剂量应比分散片的剂量低30%，四舍五入至最接近的整片。

　　下表显示了不同制剂的相应剂量，输血铁过载的推荐剂量

　　起始剂量

　　地拉罗司薄膜包衣片的推荐初始日剂量为14mg/kg体重。

　　对于需要降低升高的体内铁水平并且还接受超过14ml/kg/月的浓缩红细胞（成人约>4单位/月）的患者，可考虑初始日剂量为21mg/kg)。

　　对于不需要降低体内铁水平并且接收少于7ml/kg/月的浓缩红细胞（约<2单位/月，成人）。必须监测患者的反应，如果没有获得足够的疗效，应考虑增加剂量。

　　对于已经用去铁胺治疗得到良好控制的患者，可以考虑开始剂量为去铁胺剂量三分之一的地拉罗司薄膜包衣片（例如，每周5天接受40mg/kg/天去铁胺的患者（或等效物）可以转移到14mg/kg/天的地拉罗司薄膜包衣片的起始日剂量）。当这导致每日剂量低于14mg/kg 体重时，必须监测患者的反应，如果没有获得足够的疗效，则应考虑增加剂量。

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