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研究丨Veverimer治疗并未导致CKD进展放缓或身体机能改善

时间:2022-12-09     作者:海得康医学编辑刘晓曦【原创】   阅读

  根据III期VALOR-CKD试验的结果,每天一次的维维默治疗不会延缓慢性肾脏病(CKD)的进展。

  这项国际性(35个国家/地区的346个地点)双盲试验包括1,480名CKD患者(平均年龄65.1岁,42%为女性)(估计肾小球滤过率 [eGFR] 20–40mL/min/1.73㎡ [平均29.1mL/min/1.73㎡]) 和血清碳酸氢盐水平 12–20mEq/L(平均17.5mEq/L)。他们以1:1的比例随机接受维维默或安慰剂QD。

  基线时尿白蛋白与肌酐比值(UACR)的中位数为201mg/g,患者5年预测肾衰竭风险的中位数为32%。大多数患者(>98%)使用血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素II受体阻滞剂,约12%使用背景碱补充剂。56%的患者有糖尿病病史,而分别有98%和32%的患者有高血压和心力衰竭病史。

  与那些接受veverimer治疗的患者相比,接受veverimer治疗的患者的肾脏疾病进展(发展为终末期肾病 [ESKD]*、eGFR水平相对于基线持续 降低≥40%或因肾衰竭死亡的综合症)并未出现减缓用安慰剂治疗(20.2%对20.1%)。

  基线和12个月之间肾病生活质量总分的变化在维维默组和安慰剂组之间没有差异,至ESKD或肾死亡的时间也没有差异或发生主要终点事件或心血管(CV)死亡率的时间。

  血清肌酐水平相对于基线加倍在组间也没有差异,eGFR水平相对于基线下降≥50%,复发住院时间、CV死亡率时间或全因死亡率时间。

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