盐酸缬更昔洛韦片（Valcyte）作用机制，服用前应该了解哪些问题？

　　缬更昔洛韦是更昔洛韦的前体药物，以两种非对映异构体的混合物形式存在。给药后，这些非对映异构体通过肝和肠酯酶迅速转化为更昔洛韦。在巨细胞病毒（CMV）感染的细胞中，更昔洛韦最初被病毒蛋白激酶磷酸化为单磷酸形式，然后通过细胞激酶进一步磷酸化以产生三磷酸形式。这种三磷酸盐形式在细胞内缓慢代谢。磷酸化依赖于病毒激酶并优先发生在病毒感染的细胞中。更昔洛韦的病毒抑制活性是由于更昔洛韦三磷酸盐对病毒DNA合成的抑制。更昔洛韦三磷酸被掺入DNA链中，取代了许多腺苷碱基。这导致DNA合成受阻，因为磷酸二酯桥可能需要更长的时间才能建立，从而破坏链的稳定性。与抑制细胞聚合酶相比，更昔洛韦更有效地抑制病毒DNA聚合酶，并且当更昔洛韦被移除时链伸长恢复。

　　服用Valcyte时，需要知道哪些问题？

　　在您看到Valcyte（缬更昔洛韦片剂）对您的影响之前，请避免驾驶和做其他需要您保持警惕的任务或行动。

　　按照医生的指示进行血液检查。

　　可能有更多机会感染。经常洗手。远离感染、感冒或流感患者。

　　可能更容易流血。小心并避免受伤。使用柔软的牙刷和电动剃须刀。

　　不要用完Valcyte（缬更昔洛韦片）。

　　如果年满65岁或以上，请谨慎使用Valcyte（缬更昔洛韦片）。可能会发生更多的副作用。

　　儿童慎用。

　　请在治疗期间和最后一次服药后3个月内避孕。

　　如果在怀孕期间服用该药，可能会对未出生的婴儿造成伤害。

　　在服用Valcyte（缬更昔洛韦片）期间以及停用Valcyte（缬更昔洛韦片）后1个月内，请继续避孕。

　　如果您在服用Valcyte（缬更昔洛韦片）期间或在最后一次服药后1个月内怀孕，请立即致电您的医生。

　　盐酸缬更昔洛韦片目前还未纳入医保，不过valcyte450mg已在土耳其上市，valcyte450mg是原研药，不是仿制药，因此与国内版万赛维一样，只是价格略低。患者如需用药，请咨询海得康医学顾问：400-001-9769，海得康官网微信：15600654560。“海得康”发掘国际新药动态，为国内患者提供全球已上市药品的咨询服务。

　　【友情提示：本文仅作为参考意见，具体处理办法还是要医生根据患者实际情况综合评估后进行处理。用药期间随时与医生保持联系，随时沟通用药情况。图片侵权，请联系删除】