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肝肾受损的人群可以使用帕克洛维Paxlovid吗?

时间:2022-12-14     作者:海得康医学编辑刘晓曦【原创】   阅读

  帕克洛维Paxlovid是与利托那韦片剂共同包装的奈玛特韦片剂。Nirmatrelvir(奈玛特韦)是一种SARS-CoV-2主要蛋白酶(Mpro)抑制剂,利托那韦是一种HIV-1蛋白酶抑制剂和CYP3A抑制剂。

  肾受损肾受损患者中nirmatrelvir的全身暴露增加伴随肾受损严重程度增加。

  轻度肾功能不全患者无需调整剂量。在有中度肾受损患者(eGFR≥30至<60mL/min),减低PAXLOVID剂量至150mgnirmatrelvir和100mgritonavir每天2次共5天。

  在有更多数据可用之前,不建议将PAXLOVID用于严重肾功能不全患者(根据CKD-EPI公式,eGFR<30mL/min);尚未确定严重肾功能不全患者的合适剂量。

  肝损伤对有轻度(Child-Pugh类别A)或中度(Child-Pugh类别B)肝受损患者无需调整PAXLOVID的剂量。没有关于在有严重肝受损(Child-Pugh类别C)受试者中使用nirmatrelvir或利托那韦的药代动力学或安全数据可用,因此,PAXLOVID不推荐用于有严重肝受损患者。

  扩展阅读:奈玛特韦/利托那韦片(Paxlovid,新冠病毒治疗药)说明书

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