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泽布替尼或依鲁替尼治疗复发或难治性慢性淋巴细胞白血病的效果和安全性!

时间:2022-12-15     作者:海得康医学编辑刘晓曦【原创】   阅读

  在一项跨国、3期、头对头试验中,将布鲁顿氏酪氨酸激酶(BTK)抑制剂依鲁替尼(ibrutinib)与泽布替尼(zanubrutinib)作为治疗复发或难治性慢性淋巴细胞白血病(CLL)或小淋巴细胞淋巴瘤(SLL)。

  试验以1:1的比例随机分配既往接受过至少一个疗程的复发性或难治性CLL或SLL患者接受zanubrutinib或ibrutinib,直至出现疾病进展或不可接受的毒性反应。

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  在中位随访29.6个月时,发现zanubrutinib在652名患者的无进展生存期方面优于伊布替尼。在24个月时,研究者评估的无进展生存率在zanubrutinib组中为78.4%,在ibrutinib组中为65.9%。在17p缺失的患者中,TP53接受zanubrutinib的患者比接受ibrutinib的患者有更长的无进展生存期;其他主要亚组的无进展生存期一致支持zanubrutinib。zanubrutinib组总体缓解患者的百分比高于ibrutinib组。zanubrutinib的安全性优于ibrutinib,导致治疗中断的不良事件和心脏事件更少,包括导致治疗中断或死亡的心脏事件更少。

  在复发或难治性CLL或SLL患者中,接受zanubrutinib治疗的患者的无进展生存期明显长于接受ibrutinib治疗的患者,并且zanubrutinib与更少的心脏不良反应相关。

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