Paxlovid特别警告和使用注意事项，Paxlovid帕克洛维有仿制药吗？

　　由于与其他药物的相互作用而导致严重不良反应的风险

　　在接受由CYP3A代谢的药物的患者中开始使用CYP3A抑制剂Paxlovid，或在已经接受Paxlovid的患者中开始使用由CYP3A代谢的药物，可能会增加由CYP3A代谢的药物的血浆浓度。

　　开始使用抑制或诱导CYP3A的药物可能会分别增加或减少Paxlovid的浓度。

　　这些相互作用可能导致：

　　•临床上显着的不良反应，可能会因更大程度地接触合并用药而导致严重、危及生命或致命的事件。

　　•大量接触Paxlovid会产生临床上显着的不良反应。

　　•Paxlovid治疗效果的丧失和病毒耐药性的可能发展。

　　在Paxlovid治疗之前和期间，应考虑与其他药物相互作用的可能性；在Paxlovid治疗期间应审查合并用药，并应监测患者与合并用药相关的不良反应。应权衡在Paxlovid的5天治疗期间与伴随药物相互作用的风险与不接受Paxlovid的风险。

　　肝毒性

　　接受利托那韦治疗的患者曾发生肝转氨酶升高、临床肝炎和黄疸。因此，在给已有肝病、肝酶异常或肝炎的患者服用Paxlovid时应谨慎。

　　抗艾滋病毒

　　由于nirmatelvir与利托那韦共同给药，在HIV-1感染不受控制或未确诊的个体中，可能存在HIV-1对HIV蛋白酶抑制剂产生耐药性的风险。

　　Nirmatrelvir（奈玛特韦）片剂含有乳糖。患有半乳糖不耐受、总乳糖酶缺乏症或葡萄糖-半乳糖吸收不良等罕见遗传病的患者不应服用该药。

　　Nirmatrelvir（奈玛特韦）和ritonavir（利托那韦）片剂每剂含有少于1mmol（23mg）的钠，也就是说基本上“不含钠”。

　　Paxlovid帕克洛维有仿制药吗？

　　2021年11月，辉瑞与联合国支持的药品专利池（MPP）合作，授权12个国家35个药厂仿制Paxlovid，其中19家是印度药厂，还有孟加拉药厂。授权生产的仿制药物可用于95个中低收入国家，覆盖全球约53％人口。

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