多发性骨髓瘤丨卡非佐米+来那度胺+地塞米松对比来那度胺多发性骨髓瘤患者自体干细胞移植后维持治疗的效果？

　　ATLAS研究旨在比较卡非佐米、来那度胺和地塞米松维持治疗与单用来那度胺治疗在新确诊的多发性骨髓瘤患者自体干细胞移植后这一患者群体中的疗效。

　　ATLAS研究招募了年满18岁的完成了任何一种诱导治疗、疾病状态稳定、在100天内进行了自体干细胞移植的新确诊的多发性骨髓瘤患者，随机（1:1）分成两组，接受最多36个疗程的卡非佐米、来那度胺和地塞米松或来那度胺单药维持治疗，直到疾病进展或出现不可耐受的毒性。

　　2016年6月10日-2020年10月21日，共180位患者（中位年龄59.0岁，84位女性）被随机分至联合组（n=93）或来那度胺单药组（n=87）。中位随访了33.8个月，联合组的中位无进展生存期分别是59.1个月，来那度胺单药组的中位无进展生存期是41.4个月。

　　最常见的3/4级不良反应有中性粒细胞减少、血小板减少症和下呼吸道感染。联合组有1位患者死重症肺炎导致的呼吸衰竭。

　　该研究的中期分析支持新确诊的多发性骨髓瘤患者在完成诱导治疗后进行自体干细胞移植时采用以上联合维持治疗。

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